بررسی میزان مصرف غیرمنطقی خدمات تشخیصی تصویربرداری پزشکی در کشورهای مختلف جهان و ایران

مقدمه: در طول چندده ه گذشته بنا به دلایل گوناگونی از جمله ورود فناوری های تشخیص یودرمانی نوین وکهنسالی جمعیت ، تقاضا برای خدمات سلامت افزایش یافته است و انتظار بر این است که این روند تشدید شود .خدمات تشخیصی در کنار نقش مهمی که در زنجیره مراقبت های سلامت دارند ، سهم قابل توجهی نیز از کلمخارج سلامت دارند و مستعد تقاضای القایی نیز هستند. برهمین اساس بررسی الگوهای بهره مندی از اینخدمات اهمیت بالایی دارد .هدف: بررسی میزان مصرف غیرمنطقی خدمات تشخیصی تصویربرداری پزشکی در کشورهای مختلف جهان .روش پژوهش: پژوهش حاضر بر اساس یک مطالعه تطبیق ی با روش مرور نظامند و متا آنالیز برای بررسیوضعیت استفاده غیرضروری از خدمات تصویربرداری پزشکی در کشورهای مختلف و ایران اجرا شده است. یافته ها : بر اساس نتایج دامنه تجویز غیرضروری خدمات تصویربرداری پزشکی در کشورهای مختلف از ۱% تا۹۷.۵% می باشد. در ایران نیز دامنه تجویز غیرضروری خدمات تصویربرداری پزشکی از ۲۱ % تا ۷۶ % متغیرمی باشد. مهمترین عوامل موثر بر تجویز و بهره مندی غیرضروری از خدمات تصویربرداری عبارتند از موضوعات وچالش های حقوقی، تعارض منافع، چالش های قانونی و نظارتی، ضعف حاکمیت و تولیت، سیاست گذاری وبرنام هریزی نامناسب، انگیزش های مالی، ضعف ساختارهای ارائه خدمت، فرهنگ سلامت، نظام آموزش وبازآموزی، تامین مالی و خرید خدمات، عوامل سیاسی و ضعف نظام بیمه ای. مداخلات کنترلی نیز در سه گروهمداخله شامل مداخلات سیاستی، پایش و ارزیابی و آموزش قابل دسته بندی هستند. نتیجهگیری : استفاده غیرمقتضی از خدمات سلامت در تمام کشورها، از جمله ایران، یک چالش مهم و جدیاست. به نحوی که حتی در کشورهایی که نظام سلامت آنها دارای سطح بالایی از مقرراتگذاری است نیز حدودیک چهارم خدمات تصویربرداری پزشکی از نوع غیرمقتضی هستند. عوامل گوناگونی نیز در این موضوع نقشدارند که مهم ترین آنها شامل پوشش پرداخت از جیب بیماران توسط طرح های بیمه، نگرانی های حقوقی وپزشکی تدافعی و پر کردن شکاف دانشی می شوند.

کلیدواژه ها:

تصویربرداری پزشکی ، مصرف غیر منطقی ، کشورهای مختلف ، ایران .