مقایسه دو داروی روپیواکایین و بوپیواکایین بر میزان تغییرات همودینامیک در بیماران تحت عمل جراحی نفرولیتوتریپسی با بی حسی اسپاینال

مقدمه: در بی حسی نخاعی بی دردی پس از عمل و همچنین بی دردی و بی حرکتی حین اعمال جراحی یکی از مسایلی بسیار مهم می باشد که بر نتیجه جراحی و رضایتمندی جراح تاثیر بسزایی دارد. لذا، هدف از انجام این مطالعه مقایسه تاثیر روپیواکایین و بوپیواکایین بر میزان تغییرات همودینامیک در بیماران تحت عمل جراحی نفرولیتوتریپسی با بی حسی اسپاینال، می باشد. روش: این مطالعه از نوع کارآزمایی بالینی تصادفی شده دو سویه کور می باشد. در این مطالعه ۹۳ نفر از بیماران تحت عمل جراحی نفرولیتوتریپسی با کلاس بیهوشی I و II وارد مطالعه شدند. بیماران به صورت تصادفی به دو گروه بوپیواکایین و روپیواکایین تقسیم شدند. ابزار جمع آوری اطلاعات در این مطالعه شامل چک لیست حاوی اطلاعات: سن، جنسیت، فشار خون سیستول، دیاستول، ضربان قلب و میزان درصد اشباع اکسیژن خون شریانی می باشد. تجزیه و تحلیل اطلاعات با استفاده از نرم افزار SPSS نسخه ۲۱ و آمارهای توصیفی و آزمون های آماری استنباطی در سطح معنی داری P<۰.۰۵ صورت گرفت. یافته‎ها: نتایج مطالعه حاضر نشان داد که گروه های بوپیواکایین و روپیواکایین از لحاظ جنسیت همسان بودند. نتایج آزمون آماری تی تست نشان داد که بین گروه های بوپیواکایین و روپیواکایین از لحاظ فشارخون سیستول و دیاستول، تنگی نفس تفاوت آماری معنی داری وجودنداشت. بین گروه های بوپیواکایین و روپیواکایین از لحاظ ضربان قلب در زمان ده دقیقه تفاوت معنی دار وجودداشت (P=۰.۰۳۸)، ولی در زمان های دیگر بین دو گروه تفاوت معنی دار وجودنداشت. میانگین ضربان قلب در زمان ده دقیقه، در گروه روپیواکایین بالاتر از گروه بوپیواکایین مشاهده شد. نتیجه‎گیری: نتایج مطالعه حاضر بیانگر آن بود که بین دو گروه روپیواکایین و بوپیواکایین بر میزان تغییرات همودینامیک در بیماران تحت عمل جراحی نفرولیتوتریپسی با بی حسی اسپاینال تفاوت آماری معنی داری وجودندارد. پیشنهاد می شود مطالعات آتی با حجم نمونه بالاتر و با دوزهای بالاتر انجام شود.

کلیدواژه ها:

Bupivacaine ، Ropivacaine ، Nephrolithotripsy ، Hemodynamic ، Spinal ، بوپیواکایین ، روپیواکایین ، نفرولیتوتریپسی ، همودینامیک ، اسپاینال