شناسایی فنوتیپی و ژنوتیپی مقاومت بتالاکتامازی AmpC و ESBL در سویه های اشریشیاکلی جدا شده از بیماران مبتلا به عفونت ادراری
محل انتشار: فصلنامه دانش و تندرستی، دوره: 18، شماره: 2
سال انتشار: 781
نوع سند: مقاله ژورنالی
زبان: انگلیسی
مشاهده: 62
فایل این مقاله در 8 صفحه با فرمت PDF قابل دریافت می باشد
- صدور گواهی نمایه سازی
- من نویسنده این مقاله هستم
استخراج به نرم افزارهای پژوهشی:
شناسه ملی سند علمی:
JR_JKH-18-2_001
تاریخ نمایه سازی: 23 مرداد 1403
چکیده مقاله:
مقدمه: اشریشیا کلی یکی از پاتوژن های اصلی ایجادکننده عفونت ادراری است. ظهور اشریشیاکلی تولیدکننده بتالاکتامازهای طیف گسترده (ESBLs) و بتالاکتامازهای AmpC یک مشکل رو به افزایش در سراسر جهان است که ممکن است منجر به شکست درمان آنتی بیوتیکی و حتی مرگ و میر در بیماران شود. در این مطالعه شیوع فنوتیپی و ژنوتیپی مقاومت بتالاکتامازی در سویه های بالینی اشرشیاکلی جدا شده از ادرار مورد بررسی قرار می گیرد. مواد و روش ها: ۲۳۱ سویه اشریشیاکلی جدا شده از نمونه های عفونت ادراری از بیمارستان مرکز پزشکی کودکان تهران جمع آوری گردید. الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی جدایه ها با استفاده از روش انتشار دیسک تعیین شد. ایزوله های تولید کننده ESBL با آزمایش دیسک ترکیبی شناسایی شدند و تولید بتالاکتاماز AmpC به صورت غربالگری اولیه ارزیابی شد. ژن های کدکننده بتالاکتاماز با روش PCR با استفاده از پرایمرهای اختصاصی شناسایی شدند.نتایج: تمام جدایه ها به آمپی سیلین و سفازولین مقاوم بودند. میزان مقاومت به سایر آنتی بیوتیک ها به شرح زیر بود: تری متوپریم سولفومتوکسازول ۷/۸۵ درصد، جنتامیسین ۶/۳۷ درصد، لووفلوکساسین ۹/۳۵ درصد و سفوکسیتین ۶/۲۴ درصد. حساسیت بالایی نسبت به مروپنم و نیتروفورانتوئین مشاهده شد. ۵/۸۱ درصد جدایه ها تولیدکننده ESBL بودند. میزان شیوعCTX-M ، SHV و TEM در بین جدایه های تولیدکننده ESBL به ترتیب ۱۰۰، ۳۵ و ۷/۴۶ درصد بود. در بین ۶۸ تولیدکننده احتمالی AmpC، CIT و FOX به ترتیب بیشترین و کمترین شیوع ژن را داشتند.نتیجه گیری: استفاده از تکنیک های فنوتیپی و مولکولی برای تعیین مشخصات الگوی حساسیت آنتی بیوتیکی و حضور ژن های مقاومت در بین جدایه های اشریشیاکلی به منظور دستیابی به یک درمان موثر آنتی بیوتیکی توصیه می شود.مقدمه: اشریشیا کلی یکی از پاتوژن های اصلی ایجادکننده عفونت ادراری است. ظهور اشریشیاکلی تولیدکننده بتالاکتامازهای طیف گسترده (ESBLs) و بتالاکتامازهای AmpC یک مشکل رو به افزایش در سراسر جهان است که ممکن است منجر به شکست درمان آنتی بیوتیکی و حتی مرگ و میر در بیماران شود. در این مطالعه شیوع فنوتیپی و ژنوتیپی مقاومت بتالاکتامازی در سویه های بالینی اشرشیاکلی جدا شده از ادرار مورد بررسی قرار می گیرد. مواد و روش ها: ۲۳۱ سویه اشریشیاکلی جدا شده از نمونه های عفونت ادراری از بیمارستان مرکز پزشکی کودکان تهران جمع آوری گردید. الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی جدایه ها با استفاده از روش انتشار دیسک تعیین شد. ایزوله های تولید کننده ESBL با آزمایش دیسک ترکیبی شناسایی شدند و تولید بتالاکتاماز AmpC به صورت غربالگری اولیه ارزیابی شد. ژن های کدکننده بتالاکتاماز با روش PCR با استفاده از پرایمرهای اختصاصی شناسایی شدند. نتایج: تمام جدایه ها به آمپی سیلین و سفازولین مقاوم بودند. میزان مقاومت به سایر آنتی بیوتیک ها به شرح زیر بود: تری متوپریم سولفومتوکسازول ۷/۸۵ درصد، جنتامیسین ۶/۳۷ درصد، لووفلوکساسین ۹/۳۵ درصد و سفوکسیتین ۶/۲۴ درصد. حساسیت بالایی نسبت به مروپنم و نیتروفورانتوئین مشاهده شد. ۵/۸۱ درصد جدایه ها تولیدکننده ESBL بودند. میزان شیوعCTX-M ، SHV و TEM در بین جدایه های تولیدکننده ESBL به ترتیب ۱۰۰، ۳۵ و ۷/۴۶ درصد بود. در بین ۶۸ تولیدکننده احتمالی AmpC، CIT و FOX به ترتیب بیشترین و کمترین شیوع ژن را داشتند. نتیجه گیری: استفاده از تکنیک های فنوتیپی و مولکولی برای تعیین مشخصات الگوی حساسیت آنتی بیوتیکی و حضور ژن های مقاومت در بین جدایه های اشریشیاکلی به منظور دستیابی به یک درمان موثر آنتی بیوتیکی توصیه می شود.
کلیدواژه ها:
نویسندگان
نسیمه علیزاده درزه کنانی
- گروه میکروب شناسی، دانشکده علوم، واحد کرج، دانشگاه آزاد اسلامی، کرج، ایران.
لیلا جبل عاملی
- گروه میکروب شناسی، دانشکده علوم، واحد کرج، دانشگاه آزاد اسلامی، کرج، ایران.
رضا بیگ وردی
- گروه میکروب شناسی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران.
فرشته جبل عاملی
- گروه میکروب شناسی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران.
مراجع و منابع این مقاله:
لیست زیر مراجع و منابع استفاده شده در این مقاله را نمایش می دهد. این مراجع به صورت کاملا ماشینی و بر اساس هوش مصنوعی استخراج شده اند و لذا ممکن است دارای اشکالاتی باشند که به مرور زمان دقت استخراج این محتوا افزایش می یابد. مراجعی که مقالات مربوط به آنها در سیویلیکا نمایه شده و پیدا شده اند، به خود مقاله لینک شده اند :
