مراقبت مبتنی بر شواهد در مهار فیزیکی سالمندان: یک مطالعه مرور میدانی

مقدمه: اساسی ترین هدف هر نظام مراقبتی تامین ایمنی بیمار بر اساس مراقبت فرد محور است. مهار­فیزیکی یک اقدام مراقبتی معمول و چالش­برانگیز در مراکز مراقبتی است که با هدف تامین ایمنی بیماران، به ­ویژه سالمندان، مورد استفاده قرار می­گیرد. مطالعه حاضر با هدف مروری بر اصول مراقبت مبتنی بر شواهد در مهار فیزیکی سالمندان بستری در مراکز مراقبتی انجام شد. روش کار: مطالعه حاضر از نوع مرور میدانی بود. برای جمع­ آوری اطلاعات، پایگاههای معتبر فارسی شامل SID، ISC و پایگاه­های اطلاعاتی بین المللی شامل Google Scholar، Scopus، PubMed، Web of Science و وب سایت­های سازمان­هان مراقبت­های بهداشتی و پرستاری در بازه زمانی ۱/۱/۲۰۱۰ تا ۱/۱/۲۰۲۳ با توجه به سوال اصلی پژوهش و معیارهای ورود، مورد جستجو قرار­گرفت. کلمات کلیدی جستجو از سرعنوان های موضوعی پزشکی (MeSH) استخراج شد و شامل "مهار فیزیکی"، مقررات"، "قاعده"، "قانون"، "اصول"، "راهنما"، "توصیه"، "استاندارد"، "بیمارستان"، "سالمند"، "سالخورده"، "بزرگسال" به زبان فارسی و انگلیسی بود.   یافته­ ها: در جستجوی اولیه ۸۷۳ سند به­ دست­آمد که در نهایت ۲۱ سند مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. اصول مراقبت مبتنی بر شواهد در مهار فیزیکی سالمندان در پنج طبقه اصلی شامل اصول تصمیم گیری مهار فیزیکی، اصول اجرای مهار فیزیکی، اصول پایش مهار فیزیکی، اصول مستند سازی مهار فیزیکی و اصول مدیریت مهار فیزیکی دسته بندی شدند. نتیجه گیری: بکارگیری اصول مراقبت مبتنی بر شواهد برای اجرای مهار فیزیکی در مراحل قبل، حین و بعد از اجرای مهار فیزیکی در کاهش پیامدهای جسمی، روانی و اخلاقی مهار فیزیکی موثر است. علاوه بر این اقدامات حمایتی و نظارتی مدیران مراکز مراقبتی تاثیر بسزایی در اجرای صحیح این روش مراقبتی دارد. پیشنهاد می­شود که اصول ارائه شده در این مطالعه در هنگام اجرای مهار فیزیکی سالمندان بستری در مراکز مراقبتی بکار گرفته شود.

کلیدواژه ها:

Elderly people ، Evidence-based care ، Physical restraint ، Scoping review ، سالمند ، مراقبت مبتنی بر شواهد ، مهار فیزیکی ، مرور میدانی