گزارش یک مورد دکستروکاردی همراه با سیتوس اینورسوس توتال

مقدمه/ بیان مساله : دکستروکاردی یک آنومالی قلبی، که ممکن است به صورت مستقل یا همراه با سیتوس اینورسوس توتال رخ دهد. سیتوس اینورسوس توتال، یک ناهنجاری مادرزادی نادر که در %۰.۰۱ از افراد جهان وجود دارد که اندام های شکمی و قفسه سینه در تصویری قرینه نسبت به موقعیت عادی قرار می گیرند.معرفی بیمار : بیمار آقای۱۹ ساله حاصل زایمان سزارین با GA= ۳۶w+ ۳d، آپگار ۹/۱۰ و وزن هنگام تولد ۳۲۵۰ کیلوگرم می باشد. بیمار در بدو تولد کیس دکستروکاردی شناخته شده است که در ۱.۵ سالگی به دنبال تصادف با موتور و طی سونوگرافی گزارش شد که کبد در سمت چپ و طحال در سمت راست شکم دیده می شود (هتروتاکسی) و شکل و ابعاد و اکوی پارانشیمال طحال نرمال است (spleen span= ۱۲۲ mm). همچنین کبد دارای شکل و ابعاد نرمال و اکوی پارانشیمال افزایش یافته برابر با Fatty Liver Grade III است و نیز معده وی در وسط شکم قرار گرفته است. همچنین در گرافی قفسه سینه مشاهده شد قلب بیمار در سمت راست (دکستروکاردی) می باشد و در نهایت تشخیص سیتوس اینورسوس توتال نیز داده شده است. بیمار رشد طبیعی را در دوران کودکی طی کرده اما در ۲ سالگی به دلیل تشخیص ADHD تا ۱۱ سالگی داروهای مصرف کرده است. و همچنان تاکنون علائمی همچون پرخاشگری، زورگویی و اختلال تمرکز دارد.

کلیدواژه ها:

دکستروکاردی ، سیتوس اینورسوس توتال ، پرستاری