ارزیابی مقاومت ضدمیکروبی اشرشیاکلی های مولد عفونت ادراری به فلوروکینولون ها در شمالغرب کشور

زمینه و هدف: اشرشیاکلی یک باکتری گرم منفی متعلق به خانواده انتروباکتریاسه است که مسئول ۹۰ درصد عفونت های مجاری ادراری-تناسلی در زنان جوان می باشد. در دو ده ه اخیر افزایش مقاومت دارویی این باکتری پاتوژن به انواع آنتیبیوتیکها درمان آن را با چالش جدی روبرو کرده و همین امر پروسه درمان آن را با به طور نگران کننده ای تحت تاثیر قرار داده است. در این مطالعه الگوی مقاومت دارویی این باکتری نسبت به آنتی بیوتیک رایج در درمان به روش انتشار دیسک مورد مطالعه و ارزیابی قرار گرفته است.مواد و روش ها: نمونه های ادرار بصورت تصادفی از ۴۵۰ نفر از بیماران مراجعه کننده به بیمارستان امام رضا(ع) تبریز تهیه شد. کلیه ی نمونه ها ابتدا توسط روش های بیوشیمیایی و سپس روش واکنش زنجیره ای پلیمراز مورد تایید قرار گرفتند. تمامی نمونه ها بر روی محیط کشت EMB کشت داده شدند و مقاومت داروئی آنها با دیسک گذاری به روش دیسک دیفیوژن مورد مطالعه قرار گرفت.یافته ها: بیشترین میزان حساسیت آنتی بیوتیکی سویه ها به ترتیب مربوط به مروپنم، کلرامفنیکل، سفپیم، ایمیپنم، سفتازیدیم و آمیکاسین به ترتیب با %۹۴/۹۳، ۸۰/۶، ۷۷/۶، ۷۶/۱، ۷۴ و ۷۱/۱۹ درصد گزارش گردید. همچنین، کمترین میزان مقاومت داروئی سویه ها به ترتیب مربوط به آموکسی سیلین %۳۱/۶۵، نالیدیکسیک اسید %۳۵/۴۸، کوتریماکسازول %۴۱/۸۵، پیپراسیلین %۴۲/۵۵ و توبرامایسین %۵۹/۳۴ گزارش گردید.نتیجه گیری: نتایج حاصل از بررسی الگوی مقاومت ضدمیکروبی در جدایه های این پروژه تحقیقاتی بیانگر افزایش سویه های مقاوم به سیپروفلوکساسین می باشد. با توجه به نتایج این تحقیق پیشنهاد میشود پزشکان محترم در مواجه ه با سویه های اشرشیاکلی مولد عفونت های مجاری ادراری و تناسلی، نتایج ارزیابی مقاومت داروئی را مورد توجه قرار دهند چراکه افزایش فراوانی ژنهای مقاومت در جامعه میکروبی، درمان رژیم های درمانی را با چالش جدی مواجه کرده و علاوه بر تحمیل هزینه های درمان بر بیماران، موجب افزایش طول دوره درمان خواهد شد.

کلیدواژه ها:

اشرشیاکلی ، مقاومت ضد میکروبی ، فولوروکینولون ها ، شمالغرب کشور