کورپکتومی و فیوژن تمام محیطی ستون فقرات در انحنای دیستروفیک ناشی از بیماری فیبروماتوز ستون فقرات

پیش زمینه: در بیماران نوروفیبروماتوز وقتی انحنای ستون فقرات همراه با تغییرات دیستروفیک باشد، درمان بسیار مشکل می باشد. خارج کردن جسم مهره ای (کورپکتومی) به عنوان یک گام بیشتر در تصحیح انحنا و فیوژن روشی است که قبلا چندان مورد بررسی قرار نگرفته است. هدف از این مطالعه ارائه گزارش کورپکتومی و فیوژن تمام محیطی در بیماران نوروفیبروماتوز بود. مواد و روش ها: در این مطالعه گذشته نگر، از میان ۱۶  بیمار با انحنای دیستروفیک ستون فقرات، ۹ بیمار که فیوژن کامل جلویی و پشتی داشتند و با میانگین   ۷/۶ سال (محدوده ۲تا ۹/۱۱ سال) پیگیری شده بودند، مورد بررسی قرار گرفتند. یافته ها: نه بیمار با میانگین سنی ۸/۱۱ سال (۱۷-۸/۷ سال) در زمان جراحی شامل ۷بیمار با مشکل کیفواسکولیوز بودند که تحت عمل دکمپرسیون نخاع و کورپکتومی قرار گرفتند. جراحی باعث بهبود اسکولیوز قبل از عمل با میانگین اندازه ۸۷ درجه (۱۱۰-۶۰ درجه) به میانگین اندازه ۴۹ درجه (-۸۵-۱۵ درجه) بعد از عمل و همچنین کیفوز موضعی قبل از عمل با میانگین ۳/۶۹ درجه (۱۰۰-۵۰ درجه) به ۴۹ درجه (۷۰-۳۵ درجه) بعد از عمل گردید. از دست رفتن اصلاح انحنای اسکولیوز به میزان ۵ درجه و انحنای کیفوز به میزان ۱۳ درجه مشاهده شد. فیوژن در تمام موارد بدست آمد و میانگین اندازه گیری عملکردی براساس پرسشنامSRS۲۲ برابر ۴/۱ (۶/۴-۳) بود. نتیجه گیری: فیوژن همزمان جلویی و پشتی همراه با کورپکتومی برای انحنای دیستروفیک ستون فقرات منجر به اصلاح مناسب انحنا و فیوژن کامل و همچنین نتایج عملکردی خوب می شود.

کلیدواژه ها:

نوروفیبروماتوزیس ، کیفواسکولیوزیس ، فیوژن ستون فقرات ، دکمپرسیون جراحی