بررسی میزان عوارض کارگذاری اکسترنال فیکساتور در شکستگی های خردشده مجاور مفاصل زانو و مچ پا

پیش زمینه و هدف: شکستگی خردشده یا باز ران و ساق از شایعترین مشکلات ارتوپدی می باشد. استفاده از اکسترنال فیکساتور در این نوع شکستگی کاربرد گسترده دارد و همانند سایر روشهای درمانی  دارای عوارضی است. هدف از انجام این پژوهش بررسی عوارض عفونت اطراف پین،آسیب عصبی-عروقی، سندرم کمپارتمان، آسیب تاندونی- عضلانی می باشد. مواد و روش: در طی یک کارآزمائی بالینی۱۴۰بیمار با شکستگی های باز اطراف زانو و مچ پا که درسال ۱۳۹۱-۱۳۹۰ تحت درمان با اکسترنال فیکساتور قرارگرفتند بررسی شدند. یک روز بعد ازعمل عوارض عصبی-عروقی و تاندونی-عضلانی و هنگام پیگیری ها و زمانی که بیماران برای تعویض و خارج سازی اکسترنال فیکساتور مراجعه می کردند عوارض عفونت اطراف پین  مورد بررسی قرار می گرفت.  داده ها با استفاده از ابزار مشاهده و چک لیست جمع آوری شدند و با کمک نرم افزار آماری spss۲۰  و با استفاده از  تست آماری t- test مورد  تجزیه و تحلیل قرار گرفتند.  ۰۵ /۰P<  معنی دار در نظر گرفته شد. یافته ها: میزان عفونت اطراف پین  ۵۲% ، میزان آسیب عصبی-حسی اندام تحتانی ۶% ، میزان سندرم کمپارتمان و آسیب عروقی صفر و میزان آسیب تاندونی عضلانی ۷/۵% بود. در مقایسه میزان عفونت اطراف پین، میزان آسیب عصبی حسی و میزان آسیب تاندونی-عضلانی در شکستگی  باز و بسته تنها میزان آسیب عصبی حسی اختلاف معنی داری داشت( ۰۴۹/۰ = P < /span> ) . نتیجه گیری: کاربرد اکسترنال فیکساتور در شکستگی باز یا خرد شده ران (اطراف زانو) و ساق (مچ پا) با میزان قابل توجهی از عفونت اطراف پین  همراه می باشد. اما عوارض عصبی-عروقی و عوارض تاندونی-عضلانی و سندرم کمپارتمان شایع نیست.

کلیدواژه ها:

شکستگی باز ران و ساق ، عفونت اطراف پین ، آسیب عضلانی-تاندونی ، آسیب عصبی- عروقی