ترمیم پارگی تاندون های خم کننده انگشتان دست در ناحیه ۵

پیش زمینه: پارگی تاندون های خم کننده دست در ناحیه ۵ (Zone ۵) یکی از آسیب های شایع نسج نرم در اندام بالایی است که در اثر اشیاء نوک تیز و برنده ایجاد می شود و در بسیاری از موارد منجر به محدودیت حرکتی و یا اختلال در عملکرد طبیعی دست می گردد. هدف از این مطالعه بررسی نتایج ترمیم پارگی رباط های خم کننده انگشتان دست در ناحیه ۵ می باشد.مواد و روش ها: مطالعه به روش آینده نگر بر روی ۳۰ بیمار که با قطع تاندون های خم کننده انگشتان در ناحیه ۵ (در سطح جلویی ساعد در بالای مچ دست) در طی ۱۴ ماه (سال های ۱۳۸۴و ۱۳۸۵) به دو مرکز دانشگاهی اهواز مراجعه کردند، انجام شد. بیماران تحت ترمیم جراحی و پیگیری قرار گرفتند. ترمیم پارگی ها با روش تغییریافته «کسلر» (Kessler) و حداقل پیگیری ۶ ماهه انجام شد. عملکرد انگشتان تغییر یافته دست و تاندون های خم کننده با سیستم «باک گرامکو» (Buck-Gramcko) نمره دهی شد.یافته ها: در مجموع ۱۲۰ انگشت دچار ضایعه شدند. ۱۸ مورد در شست و ۱۰۲ در سایر انگشتان بودند. میانگین سن بیماران ۲۳ سال بود. به طور میانگین در هر بیمار ۴ تاندون از ۱۲ تاندون موجود پاره شد. براساس سیستم نمره دهی «باک گرامکو» از ۱۲۰ تاندون عمل شده، ۸۵ انگشت نتیجه عالی (۷۰/۶۲%)، ۶ انگشت خوب (۵/۲۸%) و ۲۹ انگشت نتیجه بد (۲۴/۱%) داشتند. ۱۷ بیمار قادر به انجام کار قبلی خود بودند.نتیجه گیری: در ۷۶% موارد نتایج ترمیم پارگی تاندون های خم کننده انگشتان رضایتبخش بود که نسبت به یافته های مشابه در متون پزشکی کمتر می باشد و حدود نیمی از بیماران به کار قبلی خود بازگشتند.

کلیدواژه ها:

تاندون ، زخم ها و آسیب ها ، فلکسور ، دست