درمان جراحی در شکستگی میانه استخوان ترقوه

پیش زمینه: شکستگی استخوان ترقوه خصوصا قسمت میانی تنه، یکی از آسیب های استخوانی شایع می باشد. بیشتر بیمارانی که از شکستگی ترقوه رنج می برند، بخصوص جوانان، شرح حال افتادن مستقیم روی شانه را ارائه می دهند. هدف از انجام این مطالعه ارائه نتایج درمانی بازسازی باز و ثابت کردن با استفاده از پلاک در یک گروه از بیماران بود.مواد و روش ها: در یک مطالعه مشاهده ای- توصیفی، عوارض بعد از عمل جراحی در ۵۳ بیمار دچار شکستگی تازه همراه با جابه جایی شدید استخوان ترقوه که طی یک سال در یک مرکز درمانی زاهدان تحت عمل جراحی جااندازی باز و تثبیت داخلی با پیچ و پلاک قرار گرفته بودند، بررسی شدند. چهار بیمار از مطالعه خارج شدند. به این ترتیب نتایج درمانی بعد از عمل در ۴۹ بیمار (۲۹ زن، ۲۰ مرد) با میانگین زمان پیگیری ۱۲ ماه بررسی شد.یافته ها: میانگین سن بیماران ۳۳/۴سال (۶۲-۱۹ سال) بود. ۴۸ بیمار (۹۷/۹%) جوش خوردگی کامل داشتند. یک بیمار (۲%) جوش خوردگی نامناسب داشت که تحت عمل استئوتومی اصلاحی جوش خوردگی نامناسب از طریق خط شکستگی اصلی و تثبیت داخلی مجدد قرار گرفت. در ۲ بیمار عوارض پوستی مشاهده شد. همه بیماران عملکرد کامل داشتند.نتیجه گیری: وجود حداقل عوارض حاکی از نتایج مناسب تثبیت پلاک در شکستگی های تازه قسمت میانی ترقوه می باشد. البته این روش باید در بیمارانی به کار رود که انگیزه های شخصی قابل اطمینان برای کاهش سریع درد و بهبودی عملکرد دارند.

کلیدواژه ها:

ترقوه ، شکستگی استخوان ، تثبیت داخلی شکستگی