طراحی خدمات مراقبت تسکینی در یک بیمارستان فوق تخصصی در استان اصفهان: مطالعهامکانسنجی

مقدمه: با توجه به مزایای فراوان خدمات مراقبت تسکینی، راه اندازی این خدمت در یک مرکز آموزشی، پژوهشی و درمانی ریفرال موردنیازاست؛ اما در ایران به دلیل توسعه ی کم اینگونه خدمات، دستورالعمل ها و راهنماهای اجرایی کاربردی چندانی برای راه اندازی آن در اختیاربیمارستان ها قرار ندارد. ما در این مطالعه قصد داریم با شناسایی انواع روش های راهاندازی خدمات مراقبت تسکینی مبتنی بر بیمارستان دردنیا و با توجه به شرایط موجود و امکانات موردنیاز، روش های قابل اجرا را شناسایی کرده و یک مدل برنامه ی مراقبت تسکینی ویژه یبیمارستان موردمطالعه تدوین نماییم .مواد و روش ها: مطالعه در سه فاز انجام شد، فاز اول با استفاده از مرور در پایگاه های اطلاعاتی معتبر به منظور شناسایی و مقایسه ی مدل هایموجود مراقبت تسکینی مبتنی بر بیمارستان و استخراج الزامات راه اندازی انواع مدلهای خدمات مراقبت تسکینی مبتنی بر بیمارستانانجام شد. فاز دوم با استفاده از یک جدول امتیازدهی بهمنظور انتخاب مدل/ مدلهای مناسب برای بیمارستان موردمطالعه انجام شد. درنهایت در فاز سوم امکان سنجی مدل مراقبت تسکینی طراحی شده برای بیمارستان موردمطالعه با استفاده از تشکیل پنل متخصصان انجامشد .یافته ها: ۹ مدل مراقبت تسکینی مبتنی بر بیمارستان و الزامات هرکدام از مدلها شناسایی شد که از میان آنها یک مدل ترکیبی شاملکلینیک سرپایی مراقبت تسکینی، تیم مشاوره مراقبت تسکینی برای بیماران بستری در بیمارستان و بخش مراقبت تسکینی به صورت تختدر گردش برای بیمارستان موردمطالعه انتخاب و چهارچوب خدمات و الزامات طراحی گردید. در نهایت مدل طراحی شده از نظر اعضایپانل متخصصان مورد ارزیابی قرار گرفت و پس از انجام تعدیلات پیشنهادی، امکان سنجی مدل طراحی شده قابلقبول در نظر گرفته شد .نتیجه گیری: بیمارستان موردمطالعه باید بر اساس الزامات ارائه شده در مدل، یک تیم به منظور راهاندازی برنامهی مراقبت تسکینی تشکیلدهد و ابعاد مختلف مدل را بررسی کرده و سپس بر اساس گام های پیشنهادی پیش رود؛ اما به منظور داشتن سرویس مراقبت تسکینیباکیفیت، کارا و هزینه اثربخش به تحقیقات و اقدامات بیشتری در زمینههای بالینی و مالی در سطوح مختلف نیاز است

کلیدواژه ها:

مراقبت تسکینی ، مراقبت تسکینی مبتنی بر بیمارستان ، امکانسنجی