تاثیر مشاوره بر رفتارهای ارتقاء دهنده سلامت در زنان باردار با اضافه وزن و چاق

دیابت حاملگی یکی از شایع ترین اختلالات متابولیک در بارداری است که چاقی و اضافه وزن ازعوامل ایجاد کننده آن می باشند. این مطالعه با هدف تاثیر مشاوره با مدل اطلاعات- انگیزش -مهارت رفتاری، بر رفتارهای ارتقاء دهنده سلامت در زنان باردار با اضافه وزن و چاق انجام گرفت.این مطالعه بصورت کارآزمایی بالینی تصادفی کنترل شده بر روی ۱۶۲ زن باردار با اضافه وزن و چاقدر بیمارستان روحانی بابل (۱۳۹۷) انجام گردید. نمونه ها به روش تصادفی سازی ساده به دو گروهمساوی تقسیم شدند. گروه مداخله چهار جلسه مشاوره در مورد رفتارهای ارتقاء دهنده سلامت بامدل اطلاعات- انگیزش- مهارت رفتاری را در هفته ۱۲ تا ۱۶ بارداری دریافت نمودند و گروه کنترلمراقبت روتین دریافت نمودند. قبل از شروع مداخله پرسشنامه های دموگرافیک و رفتارهای ارتقاءدهنده سلامت مورد بررسی قرار گرفت و سپس ۸ هفته بعد از اتمام مداخله در هفته های ۲۴ تا ۲۸بارداری برای هر یک از شرکت کنندگان بررسی مجدد انجام شد. از آمار توصیفی ، کای دو، انکوا(Ancova) و مانکوا (Mancova) استفاده گردید. نتایج نشان داد تفاوت امتیاز رفتارهای ارتقاءدهنده سلامت بین گروه کنترل و مداخله معنی دار بوده است ( به ترتیب ۸۸ / ۲۴ ± ۲۹ / ۱۴۱ در مقابلp=۰/۰۰ ۱ ،۱۵۸/۷۲ ± ۲۴/۱۵). اختلاف میانگین رفتارهای ارتقاء دهن ده سلامت ۷۷ / d =۰ بو د کهبطور معنی داری در گروه مشاوره بیشتر از گروه کنترل بود. مقایسه نمرات رفتارهای ارتقاء دهندهسلامت نشان داد تفاوت در ابعاد مسئولیت پذیری، فعالیت فیزیکی، معنویت و ارتباط بین فردی قبلو بعد از مداخله معنی دار بو د که اختلاف میانگین آنها به ترتیب: ۵۲ / d=۰/۵۰ ، d=۰/۸۰ ، d= ۰d=۰/۸۷، بو د که نشانگر اثربخشی مداخله با مدل IMB است. مشاوره با مدل IMB در زنان بارداربا اضافه وزن و چاق سبب بهبود نمره رفتارهای ارتقاء دهنده سلامت گردید. لذا توصیه می شود بههمه زنان باردار بخصوص افراد پرخطر در مورد رفتارهای ارتقاء دهنده سلامت مشاوره لازم داده شود.

کلیدواژه ها:

ارتقاء سلامت ، مدل اطلاعات-انگیزش-مهارت رفتاری ، چاقی ، اضافه وزن