تاثیر درمانی بریس CHENEAU دربیماران اسکولیوزی ایدیوپاتیک

سابقه و هدف: مطالعات انجام شده نشان داده اند که درمان کانسرواتیو بریس در تغییر روند بیماری مو ثر هستند و اینکه سرعتکرو پیشرونده کاهش می یابد وبهبودی نتایج در مقایسه با بیمارانی که اینگونه درمان نشده اند مشاهده می شود . بریس چنیودارای مناطق فشار و متقابلا دارای سطوح پهن در ۳ بعد بوده که این سبک ساختار باعث ارتقا تصحیح کرو می شود و اثر فشردهشدن (compresstion) حذف میشود بطوریکه بیمار در آن راحتتر بوده و در پایان درمان یک نتیجه بهتر نسبت به بریس هایقدیمی داریم AIS . یک دفورمیتی شایع در اسپاینال بوده که در آن کرو درجه خفیف داشته و Risser score کم بوده.اسکولیوس یک دفورمیتی ۳ بعدی بوده که مطالعات کلینیکی بسیاری روی آن صورت گرفته با این هدف که استفاده از ارتزهایاسپاینال در درمان AIS ارزیابی شود .مواد و روشها: مقالات منتشرشده در بایگاههای اطلاعاتی SPRINGER-PUBMED-GOOGLESCHOLAR-SCUPOSیافته ها: در مطالعه ای بیان شده که استفاده از ارتز چنیو در درمان ۸۳ درصد بیماران موفقیت آمیز بوده و نوعی ازین ارتز دردرمان AIS خفیف تا متوسط نتایج عالی کلینیکال در برداشته بطوریکه RISSER SIGN بهبود یافته و زاویه ی COBB وروتیشن توراسیک کاهش یافته ولی مشکل در این ارتز جایگذاری شل ها در مکان های متفاوت حین تنظیم بوده و در بعضیمطالعات از ورزش در کنار ارتز چنیو استفاده شده و استفاده ازین ارتز باعث شده پیشرفت ۲۳ درصد در تصحیح کرو نسبت به کرواولیه ایجاد شود. استفاده از این ارتز کاهش قابل توجه در ویج شدن دنده ها داشته ولی با کاهش روتیشن همراه نبوده .استفاده ازارتز سبک چنیو طبق لیترچر ها تاثیرتصحیحی بالاتری نسبت به سایر بریس ها دارد که سبک و راحت هم بوده در نتیجه تحملبیمار بالا رفته و استرس کاهش می یابد.بطور ابتدایی در درمان با ارتز چنیو بیشتر از ۴۰ درصد بهبود زاویه COBB را داریم .ولیبیان شده بود پوشیدن فول تایم ارتز چنیو بطور قابل توجهی کیفیت زندگی را نسبت به بیمارانی که زمان کمتری از آن استفادهکرده اند، کاهش می دهد و.از طرفی بیان شده ازانجایی که این ارتز سبک می باشد فول تایم پوشیده شده و اثر تصحیحی خوبیدارد.نتیجه گیری: نتایج نشان داده که نوع خاصی از ارتز چنیو بر پترن و الگوی خاصی از دفورمیتی موثر بوده و اینکه این ارتز بههمراه فیزیوتراپی در تقویت درمان در ۴۸ درصد بیماران موفقیت آمیز می باشد.این بریس باعث کاهش تجویز جراحی شده و البتهباید دقت داشت ویژگی های STIFNESS اسپاینال هر فرد در طراحی ارتز تاثیر دارد و هر چه اطلاعات ما راجع به نیروهایمورد نیاز تصحیح بیشتر باشد باعث شده طراحی بهتری داشته باشیم و از طرفی تصحیح دفورمیتی اولیه در روند درمان از اهمیتبالایی برخوردار بوده که این طراحی در تصحیح اولین دفورمیتی موثر می باشد .برطبق مطالعات باید سازمانی در نظر گرفته شودکه طبق استاندارد ها مطالعات به هر فرد صورت گیرد.در درمان کانسرواتیو AIS تصمیم گیری راجع به انتخاب درمان در موردتمرین و ورزش و بری آینده راجع به AIS را بررسی، پیگیری و مدیریت کند .مطالعات زیادی روی چنیو در درمان اسکولیوز ایدیوپاتیک نوجوانان صورت گرفته که دارای محدودیت های زیادی بوده که اشکال اکثر این مطالعات عبارتند از: نبود یکنواختی درمطالعات –تفاوت در معیارها- تفاوت در تعریف و بیان خصوصیات دقیق ارتز و اینکه ارزیابی را باید بر اساس نوع دفورمیتیاسکولیوتیک انجام دهیم و ارزیابی ها باید تکنیکال.

کلیدواژه ها:

CHENUEA BRACE-SCOLIOSIS-AIS