بررسی اثربخشی داروی داکلاتاسویر به همرا ه سوفوسبویر در بیما ران مبتلا به کووید ۱۹

سابقه و هدف: سوفوسبوویر و داکلاتاسویر داروهای ضد ویروسی هستند که در برابر ویروس هپاتیت C بسیار موثر هستند.شواهد آزمایشگاهی وجود دارد که نشان میدهد این ترکیب دارویی ممکن است در برابر کووید_ ۱۹ نیز موثر باشند. دو دارویاین رژیم، دو پروتیین پلی مراز و NS۵A ویروس هپاتیت C را مهار میکند که ویروس هپاتیت سی و SARS-CoV-۲ واجدRNA و پلی مراز RdRp مشابه یکدیگر هستند. هدف از این مطالعه تعیین اثربخشی سوفوسبوویر در ترکیب با داکلاتاسویردر درمان بیماران مبتلا به کووید- ۱۹ میباشد .مواد و روشها: این مطالعه در سال ۱۴۰۰ با جستجوی پیشرفته در پایگاه های اطلاعاتی و وب سایت های معتبر علمی ازجمله science direct, google scholar, pubmed, scopus انجام گردیده است. کلید واژههای مورد استفاده شاملکووید_ ۱۹ ، داکلاتاسویر، سوفوسبویر و مقالات مرور شده از سال ۲۰۱۹ تا ۲۰۲۱ میباشد. پس از جستجوی اولیه، تنها عنوان وچکیده از نظر ارتباط با اهداف مطالعه مورد بررسی قرار گرفت و مقالات غیر مرتبط حذف گردیدند. مقالات مرتبط با پژوهشنیز از طریق ابزار JBI مورد ارزیابی قرار گرفتند.یافته ها: اگرچه سوفوسبوویر و داکلاتاسویر در کاهش تکثیر ویروس در بدن در مراحل آزمایشگاهی فوایدی نشان داده اند وداکلاتاسویرمسیر تولید سیتوکاین های التهابی مانند IL-۶ و TNF-a را مسدود میکند اما این رژیم دارویی تفاوت معنا داریاز نظر میزان بستری در بخش های مراقبت های ویژه، کاهش ریسک اینتوباسیون، کاهش میزان مرگ و میر و کاهش مدت زمانترخیص ندارد. اما از نظر برخی علایم بالینی از نظر خستگی و تنگی نفس تفاوت معنا دار وجود داشته و این دو علامت در گروههایی که این ترکیب دارویی را دریافت میکردند، کم تر بوده است.نتیجه گیری: با توجه به این که هیچ اثر قابل توجهی SOF/DCV بر میزان ترخیص یا بقای بیماران مبتلا به کووید- ۱۹بستری در بیمارستان مشاهده نکردیم علی رغم اینکه توانسته است مسیر برخی سایتوکاین های التهابی را مسدود کند با توجهبه عدم اثر بخشی، هزینه بر بودن و کمیاب بودن این دارو در ایران ضمن اینکه درمان اصلی بیماران مبتلا به هپاتیت سی میباشد توصیه به استفاده از این ترکیب دارویی در بیمارن سرپایی و بستری کووید_ ۱۹ نمی شود.

کلیدواژه ها:

کووید_ ۱۹ ، داکلاتاسویر ، سوفوسبویر