ارتباط کارسینوم پاپیلاری با تیروئیدیت هاشیموتو

سابقه و هدف: کارسینوم پاپیلاری تیروئید (PTC =Papillary Thyroid Carcinoma) می تواند تحت تاثیر بیماری های زمینه ای قرار گیرد. در مورد اینکه آیا کارسینوم پاپیلاری تیروئید و تیروئیدیت هاشیموتو مرتبط هستند، اختلاف نظر وجود دارد. هدف از این مطالعه، بررسی تاثیر تیروئیدیت هاشیموتو بر کارسینوم پاپیلاری تیروئید می باشد. مواد و روش­ ها: این مطالعه گذشته نگر بر روی ۱۰۰ مورد تیروئیدکتومی کامل (TT =Total Thyroidectomy) مراجعه کننده به مراکز پاتولوژی بیمارستان های دولتی و خصوصی اقلیم کردستان عراق طی سال های ۱۳۹۸ تا ۱۴۰۰ انجام شد. اطلاعاتی در مورد یافته های هیستوپاتولوژیک از قبیل تشخیص پاتولوژی، تیروئیدیت هاشیموتو (HT =Hashimoto Thyroiditis)، گواتر سمی، گواتر مولتی ندولار (MNG =Multinodular Goiter) بر اساس گزارش پزشک و نتایج سیتولوژی آسپیراسیون سوزنی ظریف (FNAC =Fine Needle Aspiration Cytology) جمع آوری و مقایسه شد. یافته ها: از ۱۰۰ مورد تیروئیدکتومی کامل مورد بررسی، ۴۱ مورد به عنوان تیروئیدیت هاشیموتو تشخیص داده شد، ۲۲ مورد کارسینوم پاپیلاری تیروئید شناسایی شد که ۱۱ مورد مربوط به زمینه تیروئیدیت هاشیموتو بود. از ۱۰۰ تیروئیدکتومی کامل، در ۵۴ مورد گواتر غیر سمی و در ۵ مورد گواتر سمی مشاهده شد. شایع ترین اندیکاسیون برای تیروئیدکتومی کامل، گواتر مولتی ندولار بود که در ۱۰ مورد کارسینوم پاپیلاری تیروئید مشاهده شد. ارتباط معنی داری بین تیروئیدیت هاشیموتو و کارسینوم پاپیلاری تیروئید (۰/۰۳۶=p) با نسبت شانس ۱/۸۷ (۲/۸۲-۱/۱۹=۹۵%CI) وجود داشت. سیتولوژی آسپیراسیون سوزنی ظریف در ۷ مورد بدخیم یا مشکوک به کارسینوم پاپیلاری تیروئید و تشخیص بافت شناسی در ۵ مورد بدخیم بود. ۱۴ عمل جراحی بسته به یافته های رادیولوژیک ندول های مشکوک با تشخیص سرطان تیروئید در ۶ مورد انجام شد. نتیجه گیری: نتایج مطالعه ارتباط بالقوه ای را بین تیروئیدیت هاشیموتو و کارسینوم پاپیلاری تیروئید نشان داد.

کلیدواژه ها:

Thyroid Neoplasms ، Multinodular Goiter ، Papillary Thyroid Carcinoma. ، نئوپلاسم های تیروئید ، گواتر مولتی ندولار ، کارسینوم پاپیلاری تیروئید.