بررسی عوامل موثر بر تاخیر زمانی قوس مرکزی رفلکس H و تعیین رابطه بین آنها

زمینه و هدف: بررسی رفلکس Tp)H)، یکی از روشهای تشخیصی الکتروفیزیولوژیک است که درگیری ریشه عصبی اولین عصب ساکرال (S۱) را ارزیابی می کند. این رفلکس، مسیری نسبتا طولانی را طی می کند و حساسیت تشخیصی آن برای ضایعات خفیف ریشه S۱ کم است؛ لذا محققین سعی کرده اند که طول این مسیر را کوتاه کنند؛ بررسی قومی مرکزی رفلکس Tc)H)، یکی از این تلاشهاست که احتمالا دقت آن برای تشخیص رادیکولوپاتی S۱ از رفلکس H بیشتر است. این مطالعه به منظور بررسی عوامل موثر بر آن و نیز معادله رگرسیون مربوطه انجام شد.مواد و روشها: پس از توضیح روش بررسی،۴۰ داوطلب سالم مورد مطالعه قرار گرفتند که ۲۶ نفر(۶۵ درصد) مرد و ۱۴ نفر(۳۵ درصد) زن بودند. میانگین سن این گروه ۳۷ سال و میانگین طول ساق نیر ۳۶.۴ بود. ثبت رفلکس (TP,Tc)H از عضله گاستروکنمیوس - سولئوس راست بر اساس تحریکاتsubmaximal و با مدت یک هزارم ثانیه و با کنترل دما انجام گردید. یافته ها: میانگین Tp و انحراف معیار آن به ترتیب ۲۸.۸ ms و ۱.۶۶ ms بود:ms) هزارم ثانیه) میانگین Tc و انحراف معیار آن به ترتیب ۶.۷۸ ms و ۰.۶ ms بود. بین Tc و طول ساق ارتباط معنی دار وجود داشت(P<۰.۰۵) . ارتباط Tc و سن معنی دار بود(P<۰.۰۵) . بین Tp و هر دو متغیر سن و طول ساق ارتباط معنی دار وجود داشت. بین Tc و Tc نیز ارتباط معنی دار وجود داشت (P<۰.۰۵) همچنین معادلات رگرسیونیTc=۰.۰۴L+۵.۲۸، Tc=۰.۰۷Tp+۴.۵۶، Tp=۰.۰۴A+۰.۳L+۱۶.۱۳ حاصل شد :L) طول ساق بر حسب سانتیمتر، :A سن بر حسب سال، Tp و Tc: بر حسب هزارم ثانیه.(نتیجه گیری: با توجه به یافته های این مطالعه، به نظر می رسد که برای باریکتر کردن محدوده نرمال، باید در بررسیهای بالینی، طول ساق را نیز مد نظر قرارداد. از طرف دیگر لازم است تحقیقات بیشتری درباره حساسیت ویژگی روش مزبور در تشخیص رادیکولوپاتی S۱ و مقایسه آن با سایر روشها انجام گیرد.

کلیدواژه ها:

Radiculopathy ، H-reflex ، Low back pain ، رادیکولوپاتی ، رفلکس H ، کمر درد