مقایسه تزریق داخلی ضایعه گلوکانتیم و کرایوتراپی در لیشمانیوز پوستی پاپولر

زمینه و هدف: لیشمانیوز جلدی یکی از بیماری های اندمیک در ایران می باشد. درمان های سیستمیک و موضعی مختلفی برای بیماری استفاده می شود. جستجو برای یافتن روش موثر، ارزان و با حداقل عوارض جانبی برای این بیماری ادامه دارد. برای این منظور تصمیم گرفته شد مقایسه ای بین روش تزریق داخل ضایعه گلوکانتیم و روش کرایوتراپی در درمان لیشمانیوز پوستی پاپولر انجام شود.روش بررسی: در این کار آزمایی بالینی۴۷ بیمار مبتلا به سالک پاپولر مراجعه کننده به درمانگاه پوست بیمارستان قائم (عج) مشهد مورد ارزیابی قرار گرفتند. همه بیماران اسمیر مستقیم مثبت از نظر جسم لیشمن داشتند. بیماران به صورت تصادفی به دو گروه تقسیم شدند. گروه اول تحت درمان با گلوکانیسم به روش تزریق داخل ضایعه به طور هفتگی و گروه دوم تحت درمان با کرایوتراپی هفته ای یک بار قرار گرفتند که در هر دو گروه دوره درمان۵ هفته تکرار شد. هر دو گروه ۱.۵ ماه پس از آخرین نوبت درمان پیگیری شدند.یافته ها: ۳۸ بیمار مطالعه را کامل نمودند که۲۱ بیماربا ۳۵ ضایعه در گروه تزریق داخل ضایعه گلوکانیسم و ۱۷ بیمار با ۳۶ ضایعه در گروه گلوکانیسم با تزریق داخل ضایعه ۳۷.۱ درصد ضایعات و در گروه کرایوتراپی ۲۲.۲ درصد ضایعات از نظر بالینی، بهبود کامل یافتند (بهبود ۱۰۰ درصد ضایعه) که با استفاده از آزمون کای اسکوئر اختلاف آماری معنی داری بین دو روش وجود نداشت.نتیجه گیری:کرایوتراپی در مقایسه با روش تزریق داخل ضایعه گلوکانتیم به همان اندازه موثر و در عین حال ارزان تر و با عوارض جانبی کمتر می باشد.

کلیدواژه ها:

Cutaneous leishmaniasis ، Glucantime ، Cryotherapy ، لیشمانیوز جلدی ، گلوکانیسم ، کرایوتراپی