تظاهرات پوستی و مخاطی بیماران مبتلا به نارسایی انتهایی کلیه تحت همودیالیز در مرکز آموزشی درمانی پنجم آذر گرگان (۱۳۸۸)

زمینه و هدف : تظاهرات پوستی و مخاطی در بیماران همودیالیزی از شیوع بالایی برخوردار هستند. این مطالعه به منظور تعیین تظاهرات پوستی و مخاطی بیماران مبتلا به نارسایی انتهایی کلیه تحت همودیالیز مزمن در مرکز دیالیز مرکز آموزشی درمانی پنجم آذر گرگان انجام شد. روش بررسی : در این مطالعه توصیفی تحلیلی ۱۰۰ بیمار (۵۱ مرد و ۴۹ زن) از مرکز آموزشی درمانی پنجم آذر گرگان به صورت تصادفی از بین ۱۲۰بیمار تحت همودیالیز در سال ۱۳۸۸ انتخاب شدند. بیماران مورد مطالعه توسط متخصص پوست از نظر ضایعات پوستی، مخاطی، ناخن و مو معاینه شدند و یافته ها برای هر بیمار در پرسشنامه ثبت گردید. داده ها توسط نرم افزار آماری SPSS-۱۳ و آزمون های کولموگروف- اسمیرنوف, تی, یومن ویتنی, کای اسکوئر و تست دقیق فیشر مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند. یافته ها : میانگین سنی بیماران ۱۲.۳±۴۹ سال بود. شایع ترین علت نارسایی کلیه، دیابت بود. شایع ترین یافته خشکی پوست (۷۸.۳%) بود و پس از آن به ترتیب خارش (۳۹.۱%)، لنتیگو (۳۴.۸%)، تغییررنگ پوستی (۳۲.۶%) ، لکونیشیا (۳۲%) و نازک شدن بستر ناخن (۲۴%) تعیین گردید. لنتیگو در زنان (۴۲.۸۵%) بیشتر از مردان (۲۱.۵%) بود (P<۰.۰۴۲). ارتباط سن با خشکی پوستی (P<۰.۰۱)، پوسته ریزی (P<۰.۰۴۲)، لنتیگو (P<۰.۰۱)، فولیکولیت (P<۰.۰۱)، هیپوپیگمانتاسیون گوتیت ایدیوپاتیک (P<۰.۰۱)، لکونیشیا (P<۰.۰۱) و ناخن نیم نیم (P<۰.۰۱) معنی دار بود. بین زمان دیالیز و تغییر رنگ پوست (P<۰.۰۳۲) و لکونیشیا (P<۰.۰۴۱) ارتباط معنی داری مشاهده شد. رابطه بین کلابینگ و ضریب کلسیم فسفر از نظر آماری معنی دار بود (P<۰.۰۲۷). سطح فریتین سرم با خارش پوستی (P<۰.۰۴۸) و قارچ پوستی (تینه آ ورسیکالر) (P<۰.۰۴۷) رابطه آماری معنی داری داشت. نتیجه گیری : نتایج مطالعه حاضر نشان داد که تظاهرات پوستی و مخاطی در بیماران تحت همودیالیز شایع است و لنتیگو در مقایسه با سایر مطالعات از شیوع بیشتری برخوردار است.

کلیدواژه ها:

Hemodialysis ، End stage renal diseases (ESRD) ، Mucocutaneous manifestation ، همودیالیز ، نارسایی مزمن کلیه ، تظاهرات پوستی و مخاطی