کارآیی روش اندوسونوگرافی در تعیین مرحله بندی و عمق سرطان های دستگاه گوارش

زمینه و هدف : شیوه درمان بیماران مبتلا به سرطان های دستگاه گوارش ارتباط تنگاتنگی با مرحله بندی تومور دارد. استفاده از یک روش مطمئن برای تعیین مرحله بیماری برای اتخاذ تصمیم مناسب در درمان بیمار ضروری است. این مطالعه به منظور ارزیابی میزان دقت روش اندوسونوگرافی در مقایسه با نتایج به دست آمده از مرحله بندی به روش جراحی در سرطان های دستگاه گوارش فوقانی (مری و معده) انجام شد. روش بررسی : این مطالعه توصیفی روی ۲۳ بیمار (۱۵ مرد و ۸ زن) مبتلا به سرطان های مری و معده مراجعه کننده به مرکز آموزشی درمانی طالقانی تهران از اسفند ۱۳۸۱ لغایت دی ماه ۱۳۸۳ انجام شد. در ابتدا مرحله بندی سرطان با استفاده از اندوسونوگرافی صورت گرفت و پس از انجام عمل جراحی، مجددا مرحله بندی سرطان انجام شد. سپس نتایج حاصل از دو روش مرحله بندی سرطان مقایسه شد. بررسی هیستوپاتولوژیک تومور بعد از خارج شدن به طریقه جراحی، به عنوان استاندارد طلائی تشخیص قطعی در نظر گرفته شد. یافته ها : میانگین سنی بیماران ۲/۵۷سال و محدوده سنی ۷۲-۴۳ سال بود. ابتلاء به سرطان مری در ۷ بیمار (۳۰%) و سرطان معده و ناحیه اتصال مری به معده در ۱۶ بیمار (۷۰%) مشاهده شد. دقت تشخیصی اندوسونوگرافی در تعیین مرحله بندی تومور ۸۲% برآورد گردید. دقت تشخیص ۷۹.۴% ، ارزش اخباری مثبت ۶۹.۶% و ارزش اخباری منفی ۸۴.۹% برای تعیین عمق نفوذ تومور به روش اندوسونوگرافی تعیین گردید. نتیجه گیری : نتایج این مطالعه نشان داد که روش اندوسونوگرافی برای بررسی عمق تومور، غدد لنفاوی اطراف ضایعه و ارزیابی مرحله تومورهای دستگاه گوارش روشی ارزشمند، بادقتی نسبتا بالا می باشد.

کلیدواژه ها:

Endosonography ، Gastrointestinal cancer ، Tumor staging ، اندوسونوگرافی ، مرحله بندی سرطان ، سرطان دستگاه گوارش