تعیین وضعیت تغذیه ای بیماران همودیالیزی به روش ارزیابی جامع ذهنی (SGA)

زمینه و هدف : سوءتغذیه، مشکل عمده سلامت در بیماران مبتلا به مراحل انتهایی نارسایی کلیه است که سبب افزایش عوارض و مرگ و میر می شود. تشخیص زودهنگام سوءتغذیه برای شروع حمایت های تغذیه ای نقش مهمی در بقای این بیماران دارد. این مطالعه به منظور تعیین وضعیت تغذیه ای بیماران همودیالیزی به روش ارزیابی جامع ذهنی (Modified Subject Global Assessmen: mSGA) انجام شد. روش بررسی : در این مطالعه توصیفی - تحلیلی ۱۱۶ بیمار همودیالیزی مراجعه کننده به بخش دیالیز مرکز آموزشی درمانی ۵ آذر گرگان در سال ۱۳۹۲ با توجه به امتیاز کسب شده در روش ارزیابی جامع ذهنی در سه گروه طبیعی، سوءتغذیه خفیف تا متوسط و سوءتغذیه شدید ارزیابی شدند. مقادیر آنتروپومتریک و بیوشیمیایی بیماران تعیین و ارتباط آن با وضعیت تغذیه تعیین گردید. یافته ها : ۲۹.۶۶% بیماران دارای وضعیت تغذیه ای طبیعی، ۶۸.۸۲% دارای سوءتغذیه خفیف تا متوسط و ۰.۹% دارای سوءتغذیه شدید بودند. شاخص های آلبومین سرم، وزن، نمایه توده بدن و دور بازو رابطه آماری معنی دار معکوس و شاخص های سن و تعداد ماه های انجام دیالیز رابطه آماری معنی دار مستقیمی با سوءتغذیه نشان دادند (P<۰.۰۵). میزان اوره، کراتینین و تعداد گلبول های سفید با وضعیت تغذیه ای بیماران ارتباط آماری معنی داری نداشت. نتیجه گیری: گرچه در جامعه مورد مطالعه ما شیوع سوء تغذیه نسبت به برخی مطالعات داخل و یا خارج از کشور کمتر مشاهده شد؛ ولی شیوع بالای سوء تغذیه، لزوم ارزیابی های دوره ای و مداخلات تغذیه ای را در این بیماران کاملا توجیه می کند.

کلیدواژه ها:

Hemodialysis ، Malnutrition ، Subjective global assessment ، همودیالیز ، سوءتغذیه ، ارزیابی وضعیت تغذیه