ارزیابی دقت و صحت تشخیص شاخص های محصول تجمع لیپید، مقاومت به انسولین، دورکمر و نسبت دورکمر به دور باسن در زنان مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک

زمینه و هدف : سندرم تخمدان پلی کیستیک (Polycystic Ovarian Syndrome: PCOS) یکی از شایع ترین اختلالات اندوکرین و هتروژن با پاتوژنز پیچیده میان زنان در سنین باروری است. PCOS به عنوان یک اختلال متابولیکی مانند مقاومت به انسولین در نظر گرفته می شود. این مطالعه به منظور ارزیابی دقت و صحت تشخیص شاخص های محصول تجمع لیپید (LAP)، مقاومت به انسولین (HOMA-IR)، دورکمر (WC) و نسبت دورکمر به دور باسن (WHR) در زنان مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک انجام شد. روش بررسی : در این مطالعه مورد - شاهدی اندازه گیری های آنتروپومتریک، پارامترهای بیوشیمیایی، شاخص LAP و مقاومت به انسولین در ۴۳ زن مبتلا به PCOS و ۴۰ زن غیر مبتلا به PCOS انجام شد. LAP به صورت TG (mmol/l) ´ ]دورکمر (cm) منهای عدد ۵۸[ تعریف شد. PCOS بر اساس معیار روتردام تشخیص داده شد و مقاومت به انسولین براساس HOMA-IR تعریف شد. مقادیر شاخص توده بدن، LAP، WC و WHR با یکدیگر مقایسه شدند. یافته ها : در گروه مورد میانگین سن، شاخص توده بدن، WHR و شاخص LAP به ترتیب ۵.۸۶±۲۴.۰۶، ۴.۳۴±۲۶.۶۱، ۰.۰۶۱±۰.۸۱ و ۴.۱۳±۴۷.۱۳ تعیین شد. همبستگی مستقیم و معنی داری میان شاخص HOMA-IR با شاخص توده بدن، WC و LAP در گروه مورد وجود داشت. همچنین تجزیه و تحلیل منحنی ROC نشان داد مقدار cut-off بهینه LAP ، شاخص توده بدن، WC و WHR برای تعریف حضور مقاومت به انسولین به ترتیب ۴۶.۹۳ (حساسیت ۶۸.۴%، ویژگی ۷۵%)، ۲۷.۹۱ (حساسیت ۶۸.۴%، ویژگی ۷۵%)، ۹۳ (حساسیت ۴۷.۴% ، ویژگی ۹۱.۷%) و ۰.۸۱ (حساسیت ۶۸.۴% ، ویژگی ۵۸.۳%) تعیین شد. شاخص توده بدن، WC و LAP بیشترین منطقه سطح زیر نمودار را نشان داد. نتیجه گیری : شاخص WC ، شاخص توده بدن و LAP شاخص های قابل تهیه آسان و با دقت بالا هستند که ممکن است برای غربالگری مقاومت به انسولین در جامعه بیماران مبتلا به PCOS مفید باشند.

کلیدواژه ها:

Polycystic ovary syndrome ، Insulin resistance index ، lipid accumulate product index ، Waist to hip ratio ، Body mass index ، Waist circumference ، سندرم تخمدان پلی کیستیک ، شاخص مقاومت به انسولین ، محصول تجمع لیپید ، نسبت دورکمر به دور باسن ، شاخص توده بدن ، دورکمر