توزیع فراوانی ژن های Sul۱, Sul۲, Sul۳, drf۷ درمقاومت به کوتریموکسازول در باسیل های گرم منفی جدا شده از نمونه های بالینی بیماران بستری در بیمارستان پارس

زمینه و هدف: در چند دهه اخیر از داروی کوتریموکسازول که ترکیب دارویی سولفومتوکسازول و تری متوپریم است در درمان عفونت­های مختلف باکتریایی استفاده می شود، ولی بدلیل استفاده گسترده از این داروها سویه های مقاوم به آنتی بیوتیک در سراسر دنیا به وجود آمده است. یکی از دلایل مقاومت به کوتریموکسازول مربوط به ژن های  drf است که موجب مقاومت به تری متوپریم می گردد درحالی که مقاومت به سولفومتوکسازول مربوط به وجود ژن های  Sulمی باشد. مطالعه حاضر با هدف بررسی مقاومت دارویی و وجود ژن های کد کننده مقاومت در باکتری های گرم منفی مقاوم به کوتریموکسازول جدا شده از نمونه های بالینی انجام گرفت. روش کار: نمونه های بالینی از بیماران بستری در بیمارستان پارس جمع آوری شد و باکتری های گرم منفی توسط آزمایش های بیوشیمیایی تایید شدند، سپس تست تعیین حساسیت نسبت به ۵ آنتی بیوتیک انجام شد. ازباکتری های مقاوم به کوتریموکسازول DNA استخراج شد و PCR با استفاده از پرایمرهای اختصاصی برای ژن هایSul۱, Sul۲, Sul۳, drf۷  انجام گردید. نتایج: در باکتری­های مقاوم به کوتریموکسازول، ۲۶درصد از ایزوله ها دارای ژن  sul۱،۷۴ درصد دارای ژن  sul۲ ،۲ درصد دارای ژن Sul۳ و ۱۶% دارای ژن drf۷  بودند. همچنین این ایزوله ها نسبت به آنتی بیوتیک های جنتامیسین، سفتریاکسون، سیپروفلوکساسین و کلیستین به ترتیب ۵۱، ۷۴، ۶۵ و ۳% مقاومت داشتند. نتیجه گیری: در باکتری های گرم منفی مقاوم به کوتریموکسازول نقش ژن  Sul۲ در ایجاد مقاومت به سولفونامید بیشتر مشاهده شد. در این تحقیق برای مقاومت به تری متوپریم فقط ژن drf۷ مورد مطالعه قرار گرفت که مطالعات دیگری باید بر روی سایر ژن های drf انجام شود تا اهمیت هر یک از ژنها در میزان مقاومت به کوتریموکسازول مشخص گردد.

کلیدواژه ها:

Cotrimoxazole ، Gram-Negative Bacilli ، Antibiotic Resistance ، sul۱ ، sul۲ ، sul۳ ، drf۷ genes ، کوتریموکسازول ، باسیل گرم منفی ، مقاومت آنتی بیوتیکی ، ژن های Sul۱ ، Sul۲ ، Sul۳ ، drf۷