ارتباط شاخص ترکیبی دور کمر - تری گلیسیرید سه ماهه اول بارداری با بروز دیابت بارداری

مقدمه: دیابت بارداری، قوی­ ترین عامل پیش ­بینی کننده دیابت در آینده می ­باشد. مطالعه حاضر با هدف تعیین ارزش شاخص ترکیبی دور کمر - تری گلیسیرید سه ماهه اول بارداری در پیش­بینی بروز دیابت بارداری انجام شد. روش کار: در این مطالعه مورد شاهدی که با استفاده از داده­ های طرح کوهورت آینده نگر پیامدهای دیابت بارداری طراحی شد، از بین ۹۶۳۰ مادر غربالگری شده در طرح کوهورت، داده های ۲۶۰ زن مبتلا به دیابت بارداری و ۲۶۰ زن سالم باردار از نظر شاخص های بالینی، بیوشیمیایی و دموگرافیک مورد مقایسه قرار گرفتند. برای تعریف دیابت بارداری از معیار کارگروه بین المللی دیابت و بارداری استفاده شد. دور کمر و میزان تری­ گلیسیرید تمام مادران در سه ماهه اول بارداری اندازه گیری شد. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار آماری SPSS (نسخه ۲۳) و آزمون های کای دو، تی مستقل رگرسیون تک متغیره و چندمتغیره انجام شد. میزان p کمتر از ۰۵/۰ معنی دار در نظر گرفته شد. یافته­ها: بر اساس نتایج رگرسیون لجستیک، بروز دیابت بارداری با تری گلیسیرید بالای ۱۵۰ میلی گرم بر دسی لیتر ارتباط معنی داری نداشت (۰۴/۲-۵۲/۰: CI؛ ۹۵%، ۰۳/۱=OR، ۹۱/۰=p). دور کمر بالای ۸۵ سانتی متر با افزایش خطر بروز دیابت بارداری همراه بود (۵۳/۲-۱۷/۱: CI؛ ۹۵%، ۷۲/۱=OR، ۰۰۰۵/۰=p). خطر ابتلاء در مادرانی که دور کمر بیشتر از ۸۵ سانتی متر و تری­ گلیسیرید بیشتر از ۱۵۰ میلی گرم بر دسی لیتر داشتند، بیش از دو شاخص مورد نظر به تنهایی بود (۰۳/۶-۷۱/۱: CI؛ ۹۵%، ۲۱/۳=OR، ۰۰۰۱/۰>p). نتیجه ­گیری: شاخص ترکیبی تری­ گلیسیرید و دور کمر زنان باردار در سه ماهه اول بارداری، شاخص نسبتا مناسبی جهت پیش ­بینی ابتلاء به دیابت بارداری می­ باشد.

کلیدواژه ها:

افزایش دور کمر - تری گلیسیرید ، دیابت بارداری ، غربالگری