بیماری عفونی مننژیت نئوپلاستیک و تشخیص و درمان آن : یک مطالعه مروری سیستماتیک

مقدمه: مننژیت نئوپلاستیک NM انتشار منتشر سلول های تومور در مایع مغزی نخاعی ، لپتومننژها یا هر دو است و یکمشکل رایج در نورونکولوژی است که تقریبا در ۵ تا ۱۰ درصد از بیماری های بدخیم، اغلب در سرطان ها رخ می دهد که یکعارضه سیستم عصبی مرکزی ناشی از متاستاتیک سرطان به مننژها و مایع مغزی نخاعی است. با وجود علائم و نشانههای کانونیمکرر، NM یک بیماری است که کل نوراکسی را تحت تاثیر قرار میدهد و بنابراین مرحله بندی و درمان آن باید شامل تمام بخش های مایع مغزی نخاعی باشد. هدف از این مطالعه بررسی بیماری عفونی مننژیت نئوپلاستیک و تشخیص و درمان آنمی باشد.روش جستجو: این یک مطالعه ی مروری سیستماتیک است که در سال ۱۴۰۱ انجام گردید. با استفاده از کلید واژه های بیماری عفونی، مننژیت نئوپلاستیک، تشخیص، درمان در پایگاه های معتبر شامل Web Of Science ،Cochrane ، PubMed, Embase و موتور جستجو Google scholar بدون محدودیت زمانی انجام گردید .برای اطمینان از تکمیل نتایج جستجو منابع مقالات بررسی شدند و پس از حذف عناوین تکراری از نرم افزار endnote و بررسی چکیده ها، مقالات مرتبط با استفاده از ابزارهای JBi مورد بررسی قرار گرفتند، پس از بررسی کیفیت مقا لات، یافته ها در چک لیست مورد نظر وارد گردید. یافته ها: تعداد ۷۲ مقاله بررسی گردید و در نهایت ۲۶ مقاله از آنها که با هدف مطالعه مرتبط بود انتخاب شد. بررسی های صورتگرفته نشان میدهند که بروز مننژیت نئوپلاستیک در حال افزایش است، زیرا بیماران مبتلا به سرطان تا حدودی به دلیل استفادهاز درمانهای جدید با نفوذ ضعیف CNS، بیشتر زنده می مانند. تشخیص آن با تصویربرداری رزونانس مغناطیسی و معاینه پاتولوژیک با استفاده از CSF انجام می شود. درمان های NM شامل رادیوتراپی میدان درگیر ناحیه های بزرگ یا علامت دار بیماری شیمی درمانی سیستمیک یا درمان دارویی داخل CSF است. برای هر بیمار، وضعیت فردی باید به دقت ارزیابی شود تا مزایای بالقوه و عوارض جانبی احتمالی مرتبط با هر درمانی مشخص شود. سود متوسط برای بقا و به ویژه تسکین درد و نقایص عصبی، اهداف اصلی درمان هستند. نتیجه گیری: نتایج بدست آمده نشان میدهند که تشخیص و درمان مننژیت نئوپلاستیک چالش هایی را برای انکولوژیست بالینی ایجاد می کند. اکثر بیماران مبتلا به مننژیت نئوپلاستیک به بیماری سرطان مبتلا هستند و درمان مننژیت نئوپلاستیکبا میانگین بقای بیمار ۲ تا ۶ ماه به نوعی تسکین دهنده است و اغلب باعث تثبیت و محافظت در برابر زوال عصبی بیشتر دربیماران مبتلا به NM می شود.

کلیدواژه ها:

بیماری عفونی ، مننژیت نئوپلاستیک ، تشخیص ، درمان