اثر جراحی بای پس معده بر روی کیفیت خواب در بیماران مبتلا به چاقی مفرط بدنبال یک سال پیگیری

مقدمه: چاقی باعث کاهش کیفیت خواب و افزایش میزان آپنه خواب می شود. در سال های اخیر پیدا کردنراهکارهایی برای بهبود کیفیت خواب و آپنه خواب مرتبط با چاقی مورد توجه قرار گرفته است. این مطالعه با هدفبررسی اثرات جراحی بای پس معده بعد یکسال بر روی کیفیت خواب در بیماران مبتلا به چاقی مفرط انجام شد.مواد و روش ها:در این مطالعه کوهورت، اطلاعات بیماران مبتلا به چاقی مفرط مراجعه کننده به کلینیک چاقی، ازشهریور ۱۳۹۸ تا مهر ۱۳۹۰ جمع آوری شدند. در مجموع ۵۴ بیمار (بای پس معده: ۲۵ بیمار، کنترل: ۲۹ بیمار)مورد بررسی قرار گرفتند. در فاز پیگیری، پنج بیمار تحت عمل جراحی بای پس معده و چهار بیمار در گروه کنترل ازمطالعه خارج شدند. به منظور برررسی کیفیت خواب، پرسشنامه کیفیت خواب پیتزبورگ (PSQI) قبل عمل جراحی و یکسال بعد عمل جراحی ارزیابی شد. وزن و قد بیماران در دو مرحله (قبل عمل جراحی و یکسال بعد عمل جراحی) اندازه گیری شد و نمایه توده بدنی محاسبه شد. برای آنالیز داده ها از نرم افزار SPSSنسخه ۱۷ استفاده شد. رضایتنامه آگاهانه بطور کتبی از بیمارانی اخذ گردید و پروتکل مطالعه توسط کمیته اخلاق دانشگاه علوم پزشکیشیراز (۵۶۵، ۱۴۰۱. IR.SUMS REC) مورد تصویب قرار گرفت. یافته ها: میانگین نمایه توده بدنی یکسال بعد عمل بای پس معده (۳۰/۱۶ کیلوگرم بر مترمربع) نسبت به قبل عمل بای پس معده (۴۴/۱۵ کیلوگرم بر مترمربع) بطور معنی دار کاهش یافت. نمره کیفیت خواب طبق پرسشنامه PSQI یکسال بعد عمل بای پس معده (۳.۷) نسبت به قبل عمل بای پس معده (۸.۷) بطور معنی دار بهبود پیدا کرد (P=۰.۰۰۱). اما در گروه کنترل تفاوت معنی داری در وضعیت کیفیت خواب مشاهده نشد (P>۰.۰۵). مقایسه بین گروهی نشان داد نمره کیفیت خواب در گروه بای پس معده نسبت به گروه کنترل بطور معنی داری کاهش داشته است (P<۰.۰۵). علاوه بر این، بعد یکسال پیگیری بیماران، میزان ابتلا به آپنه انسدادی خواب در گروه جراحی بای پس معده به طور قابل توجهی (۵۵ درصد) کاهش نشان داد (P<۰.۰۵). با این حال، تعداد بیماران مبتلا به آینه انسدادی خواب در گروه کنترل افزایش (۸ درصد) داشت.نتیجه گیری: جراحی بای پس معده علاوه بر کاهش قابل توجه وزن بیماران مبتلا به چاقی مفرط، می تواند باعثبهبود کیفیت خواب و کاهش میزان آپنه انسدادی خواب ناشی از چاقی شود. بنابراین جراحی بای پس معده از طریقکاهش قابل توجه وزن بیماران می تواند باعث بهبود خطرات مرتبط با چاقی می گردد.

کلیدواژه ها:

بای پس معده ، کیفیت خواب ، آپنه خواب ، کوهورت