اقدام به خودکشی در یک زن ۴۲ ساله با دو بار سابقه خودکشی: گزارش موردی

پیش زمینه و هدف: خودکشی یک مشکل عمده و عمومی در زمینه سلامت و یکی از دلایل اصلی مرگ در کشورهای توسعه یافته و در حال توسعه است. تاثیری که خودکشی دارد بسیار فراتر از شخصی است که می خواسته جان خود را بگیرد. خودکشی زمانی رخ می دهد که افراد با هدف پایان دادن به زندگی شان به طور مستقیم به خود آسیب می رسانند که این عمل منجر به مرگ آنها می شود.دلیل مشخصی برای خودکشی وجود ندارد. اغلب خودکشی ها زمانی اتفاق می افتند که منبع استرس و مشکلات سلامتی همزمان غم، یاس و ناامیدی در فرد به وجود می آورند. خودکشی به عوامل سلامتی (وضعیت سلامت روان، افسردگی، مشکلات سوءمصرف مواد، اختلال دوقطبی، اسکیزوفرنی، ویژگی های شخصیتی مثل پرخاشگری، تغییرات خلقی، و روابط ضعیف، اختلال سلوک، اختلالات اضطرابی، مشکلات جدی جسمانی شامل درد، صدمات ناشی از جراحی مغز)، عوامل محیطی (دسترسی به وسایل مرگ بار مانند اسلحه گرم و داروها، استرس طولانی مدت، مانند آزار و اذیت، مشکلاتی در روابط یا بیکاری، اتفاقات استرس زای زندگی، مثل رد شدن، طلاق، و بحران های اقتصادی، دیدن یا در معرض خودکشی فردی دیگر بودن، و عوامل مربوط به گذشته (سوابق فرد) (اقدام به خودکشی در گذشته، سابقه خانوادگی در زمینه خودکشی، سوءاستفاده در زمان کودکی، مورد بی محلی قرار گرفتن یا تروما) بستگی دارد و افراد بین سنین ۲۴ - ۱۴ سال و بالای ۶۰ سال بیشتر دست به خودکشی می زنند. در چند ساله اخیر به دلایل نامشخص آمار خودکشی در زنان شاغل در ادارات و سازمان ها رو به افزایش بوده و عمدتا قبل از اقدام به خودکشی، با استفاده از فضای مجازی، افکار خود را در این زمینه اعلام می کنند. لذا هدف از این مطالعه، استفاده از چک لیست اختلالات رفتاری و تعیین ارتباط زمینه های خانوادگی و اختلالات عاطفی رفتاری با اقدام به خودکشی و بهره گیری از ظرفیت روان پرستاران در کاهش نرخ خودکشی می باشد.مواد و روش کار: این مطالعه در تابستان ۱۴۰۱ در شهرستان کرج انجام شد. یک زن ۴۲ ساله با انگیزه اقدام به خودکشی مورد بررسی قرار گرفت که سابقه دو بار اقدام به خودکشی به روش استفاده از دارو داشته است. مشاوره روان پزشکی نشان داد که این زن افسردگی پنهان دارد. نتایج ارزیابی رفتار زن توسط خانواده از طریق چک لیست رفتاری وی نشان داد که این زن بالاترین نمرات را به ترتیب در حیطه های اختلال رفتاری پرخاشگرانه، مشکلات توجه، رفتار قانون شکنی و اختلال افسردگی اضطراب دارد. یافته ها: نتایج مطالعه نشان داد بیمار رفتارهای ناسازگار در تغییرات خلق، اختلالات اضطرابی، استرس طولانی مدت ناشی از روابط زناشویی داشت. پس از ارائه مراقبت پرستاری توسط روان پرستاران، رفتارهای ناسازگار و افکار خودکشی کاهش یافت.نتیجه گیری: با توجه به نتایج مطالعه حاضر، ارائه مشاوره های بموقع، گوش دادن فعال و فهم صحبت های فرد، اعتبار دادن به حرف های آن ها و تشویق آن ها به درخواست کمک موقع نیاز بسیار حائز اهمیت است. تاکید بر روابط مثبت در زندگی نقش مهمی در ارتقاء سلامت روان آن ها خواهد داشت و می تواند بر سازگاری فیزیکی، روانی و رفتارهای ناسازگار افراد موثر باشد. روان پرستاران می توانند با به کارگیری الگوی مناسب رفتاری، نقش موثرتری در بهبود رفتارهای ناسازگار این افراد داشته باشند.

کلیدواژه ها:

خودکشی ، پرستار