تعیین فراوانی جهش های موتیف YMDD در بیماران هپاتیت B مزمن تحت درمان با لامیوودین
محل انتشار: مجله دانشگاه علوم پزشکی قم، دوره: 5، شماره: 2
سال انتشار: 1390
نوع سند: مقاله ژورنالی
زبان: فارسی
مشاهده: 126
فایل این مقاله در 6 صفحه با فرمت PDF قابل دریافت می باشد
- صدور گواهی نمایه سازی
- من نویسنده این مقاله هستم
این مقاله در بخشهای موضوعی زیر دسته بندی شده است:
استخراج به نرم افزارهای پژوهشی:
شناسه ملی سند علمی:
JR_MUQ-5-2_007
تاریخ نمایه سازی: 2 آبان 1401
چکیده مقاله:
زمینه و هدف: لامیوودین اولین آنالوگ نوکلئوزیدی است که به منظور مداوای بیماران هپاتیت B مزمن به کار گرفته می شود. این دارو در مهار همانندسازی ویروس هپاتیت B و کاهش فعالیت بیماری موثر است. اما مهم ترین مشکلی که در درمان با لامیوودین وجود دارد؛ پیدایش سویه های حاوی جهش مقاوم به لامیوودین در طول مداوا می باشد که در این سویه های حاوی جهش، تغییر آمینو اسیدی در موتیف YMDD پلیمراز ویروس رخ داده است. هدف این مطالعه بررسی فراوانی جهش های موتیف YMDD در بیماران هپاتیتB مزمن تحت درمان با لامیوودین می باشد. روش بررسی: در این مطالعه، ۵۶ بیمار هپاتیت مزمن که پیشتر اینترفرون و یا آنالوگ نوکلئوزیدی/ نوکلئوتیدی دریافت نکرده بودند و حداقل برای ۶ ماه تحت درمان با لامیوودین قرار داشتند، بررسی شدند. ابتدا DNA ویروس هپاتیت B از سرم بیماران استخراج شد و جهش های موتیف YMDD در ژن پلیمراز ویروس با استفاده از روش واکنش زنجیره ای پلیمراز (PCR)، سپس توالی یابی مستقیم محصول PCR، تعیین گردید. میزان ویروس هپاتیت B در سرم بیماران به روش PCR کمی مشخص شد. یافته ها: ۵۶ بیمار هپاتیت B مزمن (۳۹ مرد و ۱۷ زن) با میانگین سنی ۶/۱۳±۱۲/۳۴ سال بررسی شدند. در ۱۵ بیمار (۷/۲۶%) از ۵۶ بیمار، جهش های موتیف YMDDدر ژن پلیمراز ویروس هپاتیت B مشاهده گردید. جهش ها در ۸ بیمار (۲/۱۴%) به صورت YIDD و در ۷ بیمار (۵/۱۲%) به صورت YVDD بود. جهش سرین در موتیف YMDD در هیچ یک از بیماران این مطالعه مشاهده نشد. نتیجه گیری: نتایج این بررسی نشان داد فراوانی جهش های موتیف YMDD که منجر به مقاومت به داروی لامیوودین می گردد، در بین بیماران هپاتیت B مزمن در کشور ایران متداول است (۷/۲۶%) و تشخیص مولکولی جهش های موتیف YMDD با استفاده از روش هایی مانند توالی یابی مستقیم DNA می تواند رخداد مقاومت دارویی را در مراحل اولیه پیدایش در بیماران هپاتیتB مزمن تعیین کند.
کلیدواژه ها:
Hepatitis B Virus ، Chronic Hepatitis B ، Lamivudine ، YMDD Motif Mutations ، ویروس هپاتیت بی ، هپاتیت بی مزمن ، لامیوودین ، جهش های موتیف YMDD
نویسندگان
رباب رفیعی طباطبایی
Tehran North Branch
رقیه احسانی
Tehran North Branch
علی پوریاسین
Islamic Azad University, Arsanjan Branch
عبدالرضا سودبخش
Tehran University of Medical Sciences
حیدر شرفی
Tehran University of Medical Sciences
مراجع و منابع این مقاله:
لیست زیر مراجع و منابع استفاده شده در این مقاله را نمایش می دهد. این مراجع به صورت کاملا ماشینی و بر اساس هوش مصنوعی استخراج شده اند و لذا ممکن است دارای اشکالاتی باشند که به مرور زمان دقت استخراج این محتوا افزایش می یابد. مراجعی که مقالات مربوط به آنها در سیویلیکا نمایه شده و پیدا شده اند، به خود مقاله لینک شده اند :