انتقال مادر به فرزند در هپاتیت B ، هنوز چالشی مهم برای سیستم بهداشت وسلامت

به تخمین سازمان جهانی بهداشت ، – ۲۹۶ میلیون نفر در سراسر جهان و ۶۰ میلیون در مدیترانه شرقی (شامل ایران) دچار عفونت مزمنبا ویروس هپاتیت B هستند. انتقال مادر به فرزند همچنان مهم ترین راه انتقال عفونت در کشورهای دارای شیوع بالای هپاتیت B می باشد. در اینمطالعه توصیفی ، بررسی بر روی ۲۰۰ بیمار مبتلا به هپاتیت مزمن B در بیمارستان امام رضا (ع) مشهد در سال ۱۳۹۸ ، نشان داد ۱۶ بیمار دارای فرزند مبتلا به هپاتیت B بودهاند. در بررسی سایر اعضای خانواده ، در ۳۱ مورد ۱۵/۵% پدر ۵۴ مورد ۲۷% مادر، ۵۸ مورد ۲۹/۱% خواهر ۳۹ مورد ۱۹/۵% برادر و ۱۵ مورد ۷/۵% همسر بیمار نیز مبتلا بودند. همچنین ، میانگین درصد پوشش واکسیناسیون خویشاوندان ۲۶.۳۵ ± ۲۸.۵۱درصد محاسبه شد. این مطالعه نشان داد علیرغم پیشرفت در سیستم های بهداشتی و درمانی هنوز موارد ابتلا فرزندان به خصوص از طریق انتقالمادر به فرزند وجود دارد که میتواند به دلیل نقص در غربالگری زنان باردار، مراقبت های دوران بار داری ، و انجام اقدامات به موقع پیشگیرانه پساز اکسپوژر نظیر واکسیناسیون و تزریق ایمونو گلوبولین در مادر و به خصوص فرزند، باشد. از سوی دیگر، تعداد قابل توجهی از مبتلایان سابقهخانوادگی مثبتی از ابتلا به هپاتیت مزمن B نیز داشتند که این موضوع لزوم توجه بیشتر به بررسی خانواده مبتلایان را نشان می دهد. از این رومطالعات بیشتر با تعداد گستردهتر از بیماران ، برای بررسی عوامل موثر در این چالش و همچنین رعایت اندیکاسیونهای تجویز ، و میزان اثرگذاریداروهای نوکلئوتیدی/نو کلئوزیدی برای درمان مادر در بیماران توصیه می شود.

کلیدواژه ها:

انتقال مادر به فرزند ، هپاتیت مزمن - B ، دوران بارداری ، سلامت ، مراقبت مادر و نوزاد