بررسی میزان پاسخ به اینداکشن در رابطه با بیشاپ اسکور سرویکس در بارداری ترم

          اینداکشن یا القاء زایمان با اکسی توسین در هر زمانی که به علل مادری یا جنینی قبل از شروع خودبخودی دردهای زایمانی مجبور به ختم حاملگی باشیم، مورد استفاده قرار می گیرد. خصوصیات سرویکس که تحت عنوان بیشاپ اسکور نامیده می شود، از عوامل موثر احتمالی در موفقیت اینداکشن عنوان گردیده که شامل ۵ جزء و نمره بندی از ۱۰-۰ می باشد. این بررسی به منظور یافتن میزان ارتباط احتمالی بین موفقیت اینداکشن و بیشاپ اسکور انجام شده است.           ۳۷۷ زن باردار (هفته ۳۷ > سن حاملگی) مراجعه کننده به زایشگاه نیک نفس کرمان که به دلایل مادری یا جنینی نیاز به ختم حاملگی داشتند، پس از انجام معاینه و تعیین اسکور سرویکس تحت اینداکشن قرار گرفتند.           میزان موفقیت اینداکشن ۳/۹۱% و میزان شکست ۷/۸% بود. ۳۹/۷۶% افراد زایمان واژینال و ۶۱/۲۳% سزارین شدند که در هر دو نوع زایمان موفقیت اینداکشن در چندزاها بیشتر از نخست زاها بود. ارتباط بین نمره بیشاپ و زایمان واژینال و موفقیت اینداکشن معنی دار بود (P=۰.۰۰۸۸,P=۰.۰۰۱). در بین اجزای بیشاپ اسکور بطور جداگانه و موفقیت اینداکشن، فقط در مورد جزء دیلاتاسیون ارتباط معنی دار وجود داشت (P=۰.۰۰۰۱). مدت زمان کلی اینداکشن و زمان رسیدن به دیلاتاسیون ۴ سانتی متر (زمان جواب به اینداکشن) در گروههای مختلف بیشاپ اسکور با هم تفاوت معنی دار داشتند (P=۰.۰۰۰۱).           در مجموع در تمام گروههای بیشاپ پاسخ خوبی به اینداکشن دیده شد ولی با توجه به تفاوت واضح در شکست اینداکشن در گروههای مختلف، از بیشاپ اسکور می توان به عنوان یک فاکتور پیشگویی کننده خوب برای درصد موفقیت اینداکشن و انجام زایمان واژینال استفاده کرد و در نمره بیشاپ ۴ > موفقیت اینداکشن بالا و میزان سزارین پایین می باشد.

کلیدواژه ها:

Bishop Score / Cervix / Induction ، القاء زایمان ، گردن رحم ، نمره بیشاپ