زینک و ویتامین D، از پیشگیری تا کمک به درمان : یک مطالعه مروری سیستماتیک

سابقه و هدف: همه گیر بیماری (COVID-۱۹) ، ناشی از سندرم حاد تنفسی کرونا ویروس ، تاثیر ویرانگری در سراسر جهان گذاشته است. این بیماری تا ۱۴ آوریل ۲۰۲۱ در ۲۳۵ کشور گزارش شده است ، با بیش از ۱۳۸ میلیون ابتلا و بیش از ۲.۹ میلیون مرگ .هدف از این مطالعه بررسی تاثیر زینک و ویتامینD بر در پیشگیری تا درمان بیماری Covid-۱۹ می باشد.روش جستجو:دراین مطالعه مروری،کلیه مقالات چاپ شده ازدسامبر ۲۰۱۹ تا۱آوریل۲۰۲۱ درزمینه ویتامینD،زینک در پیشگیری تا درمان COVID-۱۹ استخراج ومورد بررسی قرارگرفت.این مقالات ازطریق جستجو درپایگاه های اطلاعاتی PUBMED،Googlescholar،PMC-NCBIو NIH به دست آمده اند. همچنین از پایگاه هایWHOوCDC برای دریافت آخرین آمار و اطلاعات این بیماری استفاده شد. برای پاییش و بررسی کیفیت مقالات از چک لیست(CAPS) استفاده شد و مقالاتی که اطلاعات ناقص گزارش میدهندو مقالات تکراری از مطالعه خارج شدند،درجستجوی اولیه،تعداد ۷۸۰مقاله شناسایی شدکه پس از حذف موارد تکراری ، ارزیابی وترجمه عنوان و چکیده،۱۴۷مقاله برگزیده شدکه پس از بررسی متن کامل مقالات درنهایت ۵۴ مقاله انتخاب شدند. یافته ها: زینک یک ریز مغذی اساسی استکه نقش مهمی در حفظ عملکردهای کارآمدسیستم ایمنی بدن دارد.بر اساس شواهد موجود می تواند سمیت سلولی سلولهای کشنده طبیعی را افزایش دهدوتعداد سلولهایT سیتوتوکسیک را افزایش دهد.علاوه بر این ،بیان ژن در مراحل مختلف تکثیر سلولی،بقا وپاسخ لنفوسیت هایT می تواند باکمبود زینک تغییرکند.همچنین باجلوگیری از فعالیت RNA پلیمراز وابسته به RNA ازتکثیرویروس کرونا درسلول جلوگیری می کند. شواهد جمع آوری شده نشان میدهدکه ویتامین D دارای اقدامات ضدویروسی،تعدیل کننده سیستم ایمنی وضدالتهاب است.ویتامین D با افزایش تولیدپپتیدهای ضدمیکروبی مانند کاتلیسیدین(LL-۳۷) درسلول های اپیتلیال تنفسی که توانایی برهم زدن غشای باکتریهارااز طریق فعل وانفعالات الکترواستاتیک دارد، ایمنی ذاتی راافزایش میدهد.همچنین باافزایش تولیدسیتوکین های ضدالتهاب وسرکوب سیتوکین های پیش التهاب مانند TNFalpha واینترفرون گاما،ایمنی سلولی راایجادمی کند.نتیجه گیری: به طور حتم،افرادی که مصرف زینک و ویتامین D ناکافی دارند،مستعدابتلا به انواع مختلف عفونت هستندو ما تصور می کنیم که مکمل آنها میتواند مزیتی درکاهش ابتلا ایجاد کند ودرعفونت های شدید میتواند به عنوان درمان بالقوه باشد.

کلیدواژه ها:

کووید_۱۹ ، کروناویروس ، ویتامینD ، زینک ، پیشگیری ، درمان