مروری بر تاثیرCOVID-۱۹ بر سیستم شنوایی و نحوه تاثیر آن در بیماران کرونایی

سابقه و هدف: کرونا با آلوده کردن سلول های اپیتیال باعث بیماری میشود اثرات این اپیدمی در زمینه شنوایی در برخی بیماران احساس شده که علایم آن ممکن است با جهش های جدید عوض شوند. هدف از این مطالعه بررسی عوارض ویروس کرونا در سیستم شنوایی است.روش جستجو: این جستجو در پایگاه های داده PubMed با کلید واژه های Covid-۱۹, کاهش شنوایی در سال ۲۰۱۹ تا ۲۰۲۰ انجام شد. مقالات بر اساس معیار ورود (وجود متغیر Covid-۱۹ و کاهش شنوایی یک طرفه ناگهانی، آزمایشات بالینی، مطالعات گروهی در سال ۲۰۱۹ تا ۲۰۲۰) و خروج (عدم دسترسی به متن کامل مقالات و عدم وجود شواهد بالینی کافی در این زمینه) بررسی و از بین ۱۹ مقاله ۷ مقاله انتخاب و از آنها استفاده شد. کاهش شنوایی کمتر از ۳۰ دسی بل در سه فرکانس متوالی حداقل بیش از یک دوره بالای ۳ روز، آزمایش های شنوایی شناختی و ارجاع بیمار به کلینیک بیماری های عفونی و ارزیابی از نظر کرونا به عنوان ابزار استفاده شدند.یافته ها: از اثرات جانبی کرونا کاهش یا قطع شنوایی است که ناشی از آسیب ساقه مغز است. اسکن مرکز شنوایی با MRI کاهش و یا قطع سیگنال های مایع را در حلزون های گوش نشان میدهدکه میتواند مربوط به التهاب باشد. تست PCR برای تیتر انتی بادی و سپس مشخص کردن زمان شروع عفونت و کاهش شنوایی موثر است ویروس با اتصال به مبدل آنزیوتانسین۲ در ریه و مغز و از طریق زنجیره β به هموگلوبین متصل میشود, به آندوتلیوم عروقی میرسد، وارد مغز و مرکز شنوایی میشود و باتوجه به حضور ACE۲ در مغز, باعث انجام واکنش های التهابی و ترشح سیتوکین و کاهش اکسیژن و آسیب اکسیداتیو و گوش و یا حتی ایسکمیک می شود. ویروس میتواند از طریق بینی و پیاز های بویایی با کمک ترانس سیناپی وارد سیستم عصبی مرکزی شود و کاهش شنوایی را به دنبال بیاورد. نتیجه گیری: اگاهی از کاهش شنوایی میتواند باعث کاهش عوارض ناشی اسیب مغزی کرونا شود. بخاطر نبود شواهد بالینی بیشتر داده ها محدود است و نیاز به تحقیقات و آزمایشات بیشتری برای اثبات و راه درمان است.

کلیدواژه ها:

، Covid-۱۹ ، شنوایی ، ACE۲ ، SSNHL