تبیین چالش ها و تجارب بیماران شناسایی شده در کمپین فشار خون از نظام ارجاع: یک پژوهش کیفی

زمینه و هدف: نظام مراقبت سلامت به منظور کارایی و اثربخشی بیشتر و امکان دسترسی آحاد مردم در سه سطح اول، دوم و سوم سازماندهی شده است، سطح بندی نظام ارجاع به عنوان پل ارتباطی، ارائه دهندگان و دریافت کنندگان خدمات را از پایین ترین سطح به سطوح بالاتر و بالعکس هدایت می نماید. پویش ملی فشار خون جهت تمامی افراد بالای۳۰ سال در سراسر ایران در نیمه اول خرداد ماه سال ۱۳۹۸ انجام گردید. با توجه به اینکه برخی بیماران شناسایی شده در کمپین جهت دریافت خدمات تخصصی تر نیازمند ارجاع به سطوح بالاتر خدمات بودند، پژوهش حاضر با هدف تبیین چالش ها و تجارب بیماران شناسایی شده در کمپین فشار خون در مورد ارتباط بین سطوح خدمات سلامت انجام شد.مواد و روش ها: این تحقیق به روش کیفی در نیمه دوم سال ۱۳۹۸ و پس از پایان کمپین فشار خون در شهر های تحت پوشش دانشگاه علوم پزشکی زاهدان انجام شد. نمونه گیری به روش هدف مند و مصاحبه با ۱۲بیمار شناسایی شده در کمپین فشار خون با رعایت موازین اخلاقی و حفظ محرمانگی اطلاعات داده ها انجام شد. نمونه گیری بصورت هدفمند و تا زمان اشباع داده ها بدین معنی که شرکت کننده گان مطلب جدیدی را به اطلاعات جمع آوری شده اضافه نکنند ادامه یافت. در نهایت داده ها با استفاده از روش تحلیل محتوا (Content analysis) مورد تحلیل قرار گرفتند. نتایج: پس از تحلیل مصاحبه ها مضمون اصلی "عدم ارتباط سطوح خدمت" در ۶ درون مایه فرعی استخراج گردید. درون مایه های فرعی شناسایی شده شامل "نبود سیستم ارجاع مناسب"، " عدم ارسال بازخورد به سطح یک"،" موازی کاری بین سطوح خدمت"،" نبود خدمات کامل در یک سطح "، "رایگان نبودن خدمات در سطح دو" و "وقت گیر بودن فرایند ارجاع" بود.نتیجه گیری: نتایج این مطالعه نشان داد که وضعیت نظام ارجاع در کمپین فشار خون مطلوب نبوده است. اگرچه اجرای صحیح نظام ارجاع سبب ارتقاء سلامت جامعه و کاهش هزینه های بهداشتی درمانی می شود، اما در کمپین فعلی این سیستم از قواعد خود پیروی نکرده است، که اهتمام جدی، برنامه ریزی صحیح و اقدام به موقع مدیران نظام سلامت را بمنظور مرتفع نمودن در کمپین های آینده را طلب می کند.

کلیدواژه ها:

کمپین ، فشار خون ، سطوح خدمت ، نظام ارجاع