روش های انجام زایمان بی درد و مزایای آن نسبت به عمل سزارین:مروری سیستماتیک

زمینه و هدف: در اغلب کشورهای پیشرفته بیش از سه دهه است که به دلیل خطر بیهوشی جراحی و عوارض حاصل از عمل سزارین،روش زایمان بی درد متداول شده است.انجام زایمان بی درد کاملا طبیعی است و با کمترین میزان درد میباشد که شامل تجویز وریدی،رژیونال(اپیدورال)و استنشاقی است.این روش از افزایش زایمان های سزارین که بدلیل ترس از زایمان طبیعی انجام میشد کاسته است.لذا این مطالعه با هدف بررسی روش های انجام زایمان بی درد و مزایای آن نسبت به سزارین انجام شده است.مواد و روش ها: مطالعه حاضر یک مطالعه مروری سیستماتیک میباشد که از جستجو در پایگاه های اطلاعاتی و موتور های جستجوگر googlescholar, elmnet, Elsevier,magiran, sid,pubmed باکلیدواژه های زایمان بی درد،بی دردی رژیونال،سزارین و معادل انگیسی آنها بدون محدوده زمانی انجام شده و از تمامی مقالات یافت شده13 مقاله مطابق با هدف مطالعه تشخیص داده شد و مورد استفاده قرار گرفت.یافته ها: با توجه به شواهد موجود مناسب ترین روش در انجام زایمان های بی درد،بی دردی رژیونال است.زیرا بی دردی در این روش بهترین کیفیت و کمترین عارضه را دارد.در این شیوه حتی اگر زایمان طبیعی با مشکل مواجه شود با همین بی حسی بدون کار اضافه عمل سزارین به راحتی انجام خواهد شد.در روش تجویز وریدی از داروهای کتامین استفاده میشود و در آن احتمال تاثیر اندکی بر تنفس نوزاد وجود دارد.در زایمان سزارین میزان داروی مصرف شده،احتمال ایجاد عوارض وابسته به بیهوشی ،پارگی رحم در زایمان های بعدی،و عفونت لگنی بسیار بیشتر از زایمان بی درد است.نتیجه گیری: با توجه به بررسی مطالعات انجام شده،زایمان طبیعی بدون درد کاملا کنترل شده است و بدلیل کاهش عوارض دارویی بر روی مادر و نوزاد و همچنین هزینه های کمتر آن به بانوان باردار توصیه میشود.بنابراین به منظور جلوگیری از رشد بی رویه ی عمل سزارین لازم است که تکنیک های زایمان بی درد بویژه زایمان اپیدورال گسترش یابد.

کلیدواژه ها:

زایمان ، بی درد ، سزارین