بررسی عوارض قلبی ناشی از رادیوتراپی مبتلایان سرطان پستان چپ

زمینه و هدف: سرطان پستان 33 درصد از سرطان های زنان به خود اختصاص می دهد و رتبه اول سرطان ها را در بین بانوان دارد. رادیوتراپی از روش های کارآمد در درمان است، اما احتمال بروز عوارض جانبی نظیر بیماری های قلبی را افزایش می دهد. خطر بروز عوارض رادیوتراپی در مبتلایان سرطان پستان چپ دو تا سه برابر بیشتر از راست است و قلب بیشتر در معرض اشعه قرار می گیرد. هدف از این مطالعه بررسی احتمال وقوع بیماری های قلبی پس از رادیوتراپی در بیماران مبتلا به سرطان پستان سمت چپ است.روش مطالعه: این مطالعه به صورت مروری و جست و جو در سایت های معتبر و با بررسی7 مقاله ی چاپ شده در طی سال های 2011 تا 2019 در رابطه با رادیوتراپی، سرطان پستان و بیماری های قلبی با روش انتخابی جمع بندی اطلاعات انجام شده است.یافته ها: شایع ترین عارضه قلبی ناشی از رادیوتراپی درگیری پریکارد است که در بیشتر موارد مربوط به پریکاردیال افیوژن می باشد، اگر در این حالت مقدار مایع افزایش یابد، احتمال تامپوناد قلبی بوجود می آید.از دیگر عوارض می توان به نارسایی خفیف دریچه های قلب به خصوص دریچه میترال، آسیب به عروق کرونری، فیبروز میوکارد که باعث اختلالات هدایتی و آریتمی ها می شود و در نهایت ایسکیمی قلبی، اشاره کرد. که معمولا 3 تا 6 ماه پس از رادیوتراپی شروع به نمایان شدن می کنند.ارزیابی تغییرات الکتروکاردیوگرام پس از رادیوتراپی نیز در برخی موارد اختلالات در موج T را نشان می دهد( T معکوس) که بیانگراختلال در رپلاریزاسیون قلب است نتیجه گیری: با وجود مؤثر بودن روش رادیوتراپی در درمان، مانند سایر روش های درمانی دارای عوارض جانبی است که رابطه مستقیمی با مقدار دوز و تعداد جلسات درمان دارد.همانگونه که در نمودار مشاهده می شود، افرادی که به این عوارض دچار شده اند درصد کمی را به خود اختصاص می دهند، هر چند خطر اصلی در دهه سوم پس از رادیوتراپی بیشتر خودنمایی می کند، امیدواریم با پیشرفت علم و فناوری و به کارگیری روش های درمانی جدید بتوان خطر بروز بیماری های قلبی را بعد از درمان بوسیله رادیوتراپی کاهش داد.

کلیدواژه ها:

Breast cancer ، Radiotherapy ، Heart