شیوع اختلالات عملکردی ریه در کارگاه های چوب بری

زمینه و هدف: گرد و غبار چوب یکی از شایع ترین گرد و غبار هایی است که کارگران در محیط کار با آن مواجهه شغلیدارند. مواجهه شغلی با آلاینده های هوابرد در کارگاه های چوب بری ممکن است باعث بروز علائم بیماری های تنفسی وتغییرات عملکردی ریه گردد. هدف از این مطالعه ارزیابی میزان مواجهه شغلی با آلاینده های ذره ای هوابرد در کارگاه هایچوب بری شهر شیراز از یکطرف و بررسی اختلالات عملکردی ریه و شیوع علائم احتمالی تنفسی مترتب بر این مواجهه ازطرف دیگر بود.مواد و روش ها: این مطالعه مقطعی در کارگاه های چوب بری شهر شیراز.، بر روی ۱۰۰ نفر کارگر مرد مواجهه یافته و ۱۰۰نفر مرد در گروه مرجع (فروشندگان لوازم خانگی) صورت گرفت. جهت بررسی شیوع علائم تنفسی، از پرسشنامه استانداردتنفسی انجمن تنفسی اروپا ([ECRHS[۱) استفاده گردید. تست عملکرد ریوی قبل و بعد از شیفت برای کارگران مواجهه یافتهدر دو نوبت و برای گروه کنترل در یک نوبت انجام شد. تراکم ذرات گرد و غبار با استفاده از روش استاندارد ۰۵۰۰ NIOSHاندازه گیری شد. بعلاوه با روش استاندارد ۰۸۰۰ NIOSH و نمونه بردار تک مرحله ای اندرسن، نمونه برداری برای تعیینتراکم باکتری ها و قارچ ها در هوا نیز انجام گرفت و با روش های اختصاصی، گونه های غالب آن ها نیز شناسایی گردید.یافته ها: میانگین غلظت ذرات قابل استنشاق ۲/۴۴ میلی گرم بر متر مکعب بدست آمد که بیش از حد مجاز بود. تراکم باکتری ها و قارچ های اندازه گیری شده بترتیب CFU/m۳ ۳۸/۷۵۶ و CFU/m۳ ۱۵/۲۹۹ بدست آمد. باکتری گرم منفی غالبklebsiella pneum.spp rhinoscleromatis و Pseudomonadacea و قارچ غالب از خانواده زایگومیست ها و خانواده قارچ هایشفاف، تشخیص داده شد. شیوع تمام علائم تنفسی (بجز خلط مزمن) در گروه مواجهه یافته بشکل معنی داری بیش از گروهکنترل بود. همچنین نتایج اسپیرومتری نوبت اول کارگران دارای مواجهه که قبل از شیفت صورت گرفت نشان داد که برخیپارامترهای عملکرد ریوی به طور معنی داری کمتر از گروه مرجع بود. میانگین پارامترهای VC ، FVC و FEV۱ بعد از شیفتبشکل معنی داری نسبت به مقادیر قبل از شیفت کاهش یافته بود. الگوی غالب اختلالات عملکرد ریه از نوع تحدیدی بود.نتیجه گیری: نتایج مطالعه حاضر نشان داد که مواجهه با مقادیر بیش از حد مجاز آلاینده های هوابرد در کارگاه های چوببری، سبب افزایش معنی دار شیوع علائم تنفسی و همچنین کاهش حاد نیمه برگشت پذیر و مزمن غیر قابل برگشت برخی ازپارامترهای عملکرد ریه می شود.

کلیدواژه ها:

گرد و غبار چوب ، بیوآئروسل ، اختلالات تنفسی ، اسپیرومتری ، مواجهه