تحلیل نحوه تشخیص سالم یا ناسالم بودن سلول ها توسط ماکروفاژ

می دانیم فاگوسیتوز سلول های سالم توسط اتصال گیرنده SIRP آلفا در سطح ماکروفاژ به مولکول CD47 در سطح سلول سالم، مهار می شود. حال این پرسش مطرح می شود که ماکروفاژ در طی حرکت خود در فضای میان بافتی، به میلیون ها سلول می رسد. پس آیا سراغ خوردن تک تک سلول ها می رود و پس از اتصال گیرنده SIRP آلفا خود به مولکول CD47، متوجه سالم بودن سلول های سالم می شود؟ قطعا خیر؛ زیرا وقت زیادی از ماکروفاژ می گیرد. پس باید عواملی مانند سایتوکاین ها، آنتی بادی ها یا پروتئین های مکمل وجود داشته باشند تا پس از شناسایی عامل بیماری زا یا غیر نرمال، به روند فاگوسیتوز ماکروفاژ ها سرعت دهند. از سوی دیگر، سلول های ناسالم (مانند سلول های آلوده به ویروس یا سرطانی) نباید مولکول CD47 را در سطح خود داشته باشند تا توسط ماکروفاژها به عنوان سلول سالم ارزیابی نشوند. بنابراین باید با ناسالم (سرطانی یا آلوده به ویروس) شدن این سلول ها، فاکتورها یا آنزیم هایی از سلول ترشح شوند تا مولکول CD47 را از بین ببرند. شاید هم پس از ناسالم شدن این سلول ها، مولکول CD47 به مولکول دیگری تبدیل شود که ماکروفاژ با اتصال گیرنده دیگری به آن، آن را به عنوان سلول ناسالم تشخیص دهد. یا شاید مولکول CD47 به مولکول دیگری تبدیل نشود اما به جز آن، مولکول یا مولکول های دیگری به عنوان نشانه ناسالم بودن این سلول ها روی سطح این سلول ها قرار گیرند و با اتصال به گیرنده دیگری از ماکروفاژ، ماکروفاژ را از ناسالم بودن این سلول ها آگاه کنند. موضوع جالب این است که اگر حالت سوم را داشته باشیم، باید میل ترکیبی مولکول مذکور و گیرنده ماکروفاژ بیشتر از میل ترکیبی CD47 و گیرنده SIRP آلفا در سطح ماکروفاژ باشد تا ماکروفاژ ابتدا این سلول را به عنوان یک سلول ناسالم تشخیص دهد نه سالم! حالت دیگر که خیلی جالب است، این است که سلول ناسالم، مولکول CD47 را بیشتر تولید کند تا پیوسته توسط ماکروفاژ به عنوان یک سلول سالم تشخیص داده شده و فاگوسیت نشود!