بررسی عوامل موثر بر پیامدهای بارداری : یک مرور سیستماتیک

مقدمه: بارداری یکی از مهمترین دوران زندگی زنان است که تجربه خوشایندی را به دنبال دارد. با این حال تمام بارداری ها بدون عارضه نبوده و منجر به تولد یک نوزاد سالم نخواهد شد و می توانند با پیامد های ناخوشایند همراه باشند. ازجمله این پیامد ها می توان به وزن و قد و دور سر نامناسب جنین، نمره آپگار پایین در دقیقه اول و پنجم و سن بارداری هنگام زایمان اشاره کرد. از همین جهت مطالعه حاضر با هدف جمع بندی منظم از مطالعات سال های اخیر در زمینه عوامل موثر بر پیامد های بارداری انجام شد. روش کار:در این مطالعه مروری مقالات انگلیسی و فارسی مرتبط از پایگاه های الکترونیکی Civilica ، SID،Magiran، google scholer،pubmed با استفاده از کلمات کلیدی انگلیسی Birth type، Around the birth، Height of birth،Birth weight ، Pregnancy outcomes Apgar Score ،Preterm، و کلمات فارسی پیامد های بارداری، وزن هنگام تولد، قد هنگام تولد، دور سر هنگام تولد، نوع زایمان، زایمان زودرس، نمره آپگار از سال 1360-1398 گردآوری شدند. از میان آنها مقالاتی که تکراری بود یا به متن کامل مقاله دسترسی وجود نداشت حذف شدند و 40 مقاله مورد بررسی قرار گرفت. نتایج:با بررسی دقیق مقالات عوامل موثر بر پیامد های تولد به صورت زیر دسته بندی شدند. عوامل موثر بروزن هنگام تولد: فشارروانی مادر (اضطراب، افسردگی) در دوران بارداری، خشونت و همسرآزاری در دوران بارداری، هموگلوبین و هماتوکریت و فریتین غیرطبیعی و آنمی مادر در دوران بارداری، بارداری به روش IVF، تغذیه و وزن گیری مادر و شاخص توده بدنی مادر در طی بارداری، شاخص کفایت مراقبت بارداری و سواد سلامت در بارداری، آلودگی هوا، پرفشاری خون مادر در دوران بارداری، DMFT ، فصل تولد نوزاد، سابقه نوزاد کم وزن، بارداری ناخواسته، بارداری چند قلویی، فاصله با بارداری قبلی، تعداد باداری و تعداد زایمان های بارداریمادر می شود. عوامل موثر بر قد و دور سر هنگام تولد: فشار روانی مادر (استرس، اضطراب، افسردگی) در دوران بارداری، رژیم غذایی مادر در دوران بارداری، فاصله با بارداری قبلی عوامل موثر بر نوع زایمان: فشار روانی مادر (اضطراب) و خشونت در دوران بارداری، شاخص توده بدنی و وزن گیری مادر در دوران بارداری، سن مادر، نوع زایمان قبلی عوامل موثر بر زایمان زودرس: اختلال خواب در دوران بارداری، وزن گیری مادر در دوران بارداری، هماتوکریت غیر طبیعی و کم خونی مادر در دوران بارداری ، واژینوز باکتریال، بیماری پریودنتال، بیماری پریودنتال، دیسمنوره اولیه، آلفافیتوپروتئین، آلکالن فسفاتاز، فریتین مایع آمنیون،کوریوآمنیونیت، سن مادر، تعداد حاملگی قبلی، شاغل بودن مادر، سابقه ضربه در بارداری، وجود خون ریزی و آبریزش، کندگی جفت، جفت سرراهی، ناهنجاری رحم، پارگی زودرس کیسه آب، چندقلویی، نوع زایمان، غلظت CRP، سطح سرمی UE3 در سه ماهه دوم حاملگی عوامل موثر بر نمره آپگار دقیقه اول و پنجم تولد: فشارروانی مادر (استرس، اضطراب، افسردگی)، بی حسی نخاعی، هموگلوبین غیر طبیعی در دوران بارداری نتیجه گیری: باتوجه به عوامل گسترده و موثر بر پیامد های بارداری مسئولین بهداشتی و درمانی می توانند با توجه بیشتر به مادران در معرض خطر و انجاماقدامات مناسب، از پیامد های نامناسب بارداری پیشگیری کنند.

کلیدواژه ها:

وزن هنگام تولد ، قد هنگام تولد ، دورسر هنگام تولد ، نمره آپگار