گزارش یک مورد اولین تظاهر لوپوس در یک خانم باردار

لوپوس اریتماتو سیستمیک (SLE) یک بیماری التهابی چندسیستمی است که عمدتا زنان سنین باروری را تحت تاثیر قرار می دهد. لوپوس در حاملگی باعث افزایش خطر برخی از عوارض برای مادر و جنین می شود. در گزارش حاضر خانم بارداری با اولین تظاهر لوپوس در حاملگی معرفی می شود. هدف از معرفی این بیمار مروری بر جدیدترین نحوه ارزیابی و کنترل بیماری در حاملگی می باشد.معرفی بیمار : بیمار خانم 30 ساله باردار با سن حاملگی 30 هفته و بارداری دوقلویی که از حدود یک ماه قبل به دنبال مراقبت های روتین بارداری و سونوگرافی متوجه برادی کاردی و آریتمی ضربان قلب جنین ها شده است که طی روند بررسی های بیشتر و بدنبال آزمایشات صورت گرفته تشخیص لوپوس اریتماتو سیستمیک (SLE) مسجل شد. بیمار بدنبال تشخیص اولیه SLE تحت درمان با با هیدروکسی کلروکین و دگزامتازون قرار گرفت و طی روند درمان دارویی دچار ضایعات جلدی اریتماتو ژنرالیزه شد که با احتمال واکنش دارویی (drug reaction) جهت ارزیابی های بیشتر بستری شد. برای بیمار مشاوره های مختلف انجام شد. در نهایت در هفته 34 بارداری با توجه به شرایط مادر و جنین ها ختم بارداری صورت گرفت. بیمار پس از یک ماه بستری با حال عمومی خوب ترخیص شد.بحث و نتیجه گیری: SLE فعال در دوران بارداری با افزایش خطر عوارض مادری و یا جنینی همراه است. نگرانی های عمده شامل تاثیر بارداری بر بیماری مادر، تاثیر فعالیت بیماری بر سلامت جنین و ایمنی داروها در دوران بارداری و شیردهی است. برای دستیابی به یک پیامد خوب مادری جنینی در حاملگی همراه با SLE یک رویکرد چند رشته ای شامل زنان، داخلی، اطفال ضرورت دارد.

کلیدواژه ها:

لوپوس اریتماتو سیستمیک ، بارداری.