لترال اپی کوندیلیت دوطرفه آرنج؛ یک گزارش موردی

مقدمه: لترال اپی کوندیلیت که با نام های دیگری هم چون آرنج تنیس بازان و تندینوز تاندون های اکستانسور نیز شناخته می شود شرایط پاتولوژیکی است که در اثر استفاده بیش از حد از تاندون ها و عضلات ناحیه ساعد در نزدیکی آرنج ایجاد می گردد. میزان شیوع کلی آن در جمعیت بالغین 3-1% می باشد و در بیشتر موارد به صورت یک طرفه اتفاق میفتد. در این گزارش یک مورد از لترال اپی کوندیلیت دو طرفه شرح داده می شود.معرفی بیمار : بیمار خانم 41 ساله خانه داری است که با شکایت اصلی درد, پارستزی و بی حسی ناحیه لترال آرنج هر دو دست در سال 1398 به درمانگاه ارتوپدی مرکز آموزشی و درمانی مدنی شهر کرج مراجعه نموده است. بیمار هیچ گونه سابقه تروما و آسیب به دست را مطرح نمی نماید. در تاریخچه بیمار, 5 سال قبل ابتلا به سندروم کارپال تونل دست چپ مطرح که تحت عمل جراحی قرار گرفته است. با توجه به شرح حال و معاینات بالینی بیمار تشخیص لترال اپی کوندیلیت هر دو دست گذاشته می شود. برای بیمار بعنوان خط اول درمانی کورتون و فیزیوتراپی تجویز می گردد که پس از تکمیل دوره درمان تنها علایم دست چپ بهبود پیدا می کند. دست راست نسبت به درمان مقاوم بوده و تحت عمل جراحی آزادسازی تاندون قرار می گیرد. در پیگیری های بعد از عمل بیمار شکایت خاصی نداشت.بحث و نتیجه گیری: بطور کلی روند پذیرفته شده جهت درمان بیماران مبتلا به لترال اپی کوندیلیت استفاده از روش های محافظه کارانه شامل فیزیوتراپی و استروئید خوراکی می باشد و روش های تهاجمی تر و درمان جراحی برای موارد مقاوم در نظر گرفته می شود لذا توجه به تاریخچه و فاکتورهای تشدیدکننده شکایت اصلی بیمار جهت تشخیص و انتخاب شیوه صحیح درمان بسیار مهم می باشد.

کلیدواژه ها:

لترال اپی کوندیلیت دوطرفه ، تندینوز