گزارش یک مورد لوپوس نوزادی

مقدمه : لوپوس در زنان سن باروری به کرات دیده می شود و در بارداری با پیامدهای مادری و نوزادی متعددی همراه است. درگیری نوزاد مادر مبتلا می تواند به صورت سقط، مرده زایی، مرگ نوزادی یا سندرم لوپوس نوزادی نمایان شود. مقاله حاضر شرح یک مورد لوپوس نوزادی است که به نوزاد مبتلا به Complete AV B lock قلبی (LAVB) بود که توانست پس از سه روز از بخش ویژه نوزادان بیمارستان امام علی (ع) مرخص شود.معرفی بیمار: مددجو خانم 29 ساله، مبتلا به لوپوس بارداری، G1، 37 هفته و 3 روز جهت PNC به اورژانس مادران مراجعه کرد. مادر تحت درمان با داروهای هیدروکسی کلروکین، دگزامتازون و ویتامین B1 بود. در سمع قلب جنین برادی کاردی پایدار سمع شد. Base قلب حدود 50 ضربه بر دقیقه بود، مادر بلافاصله در بخش مادران پرخطر پذیرش شد. پس از مشاوره قلب اطفال اورژانسی، جهت سزارین آماده شد. نوزاد دختر با آپگار 6/8 متولد شد. پس از تولد بلافاصله احیا و در بخش NICU بستری شد. در سونوگرافی قلب مبتلا به Complete AV B lock قلبی (LAVB) تشخیص داده بود. Work Up سپسیس و مراقبت های نوزادان انجام شد. نوزاد روی درمان با آتروپین قرار گرفت. بعد از سه روز از NICU مرخص شد. بحث و نتیجه گیری: احتمال حضور مادرانی که شرح دقیقی از بیماری های خود ندارند همواره در بیمارستان ها وجود دارد، هماهنگی و سرعت عمل تیم درمان در موارد اورژانس زنان مثل افت قلب و برادی کاردی حائز اهمیت است. مشاوره در دوران بارداری، در مورد احتمال خطرات نادر اما مهم بارداری های پرخطر و آگاه نمودن مادر از این شرایط به پذیرش بهتر پیامدهای درمانی منجر خواهد شد و از استرس و تنش خانواده ها می کاهد.

کلیدواژه ها:

لوپوس نوزادی ، بلوک قلبی ، بارداری پرخطر ، مادر و نوزاد