مدیریت توده های بوردرلاین تخمدان

توده های بوردرلاین تخمدان که بیشتر منش توده های خوش خیم را دارند تا بدخیم، در تقسیم بندی جدید سال 2014 سازمان بهداشت جهانی به 6 گروه تقسیم شده اند ، نوع سروز شایع ترین است و به Atypical poliferative تغییر نام داده است . سن شیوع این نوع تومورها یک دهه پایین تر از تومورهای مهاجم تخمدان است . در زنان نابارور زیر 40 سال دیده میشود . از علائم این تومورها ،درد شکم ، بزرگی شکم و احساس وجود توده و درد لگنی می باشد ولی میتواند بدون علامت بوده و یافته ی اتفاقی در سونوگرافی و یا ارسال فروزن برای توده تخمدان در حین جراحی و یا بعد از جراحی برای توده تخدان متوجه آن شدیم . درمان اصلی برای این توده ها برداشت آن با جراحی است و مرحله بندی آن همانند دیگر تومورهای تخمدانی است . ارسال سیتولوژی ، اکسپلور شکم و لگن و رتروپریتوئن و هیسترکتومی کامل و برداشتن لوله تخمدان دو طرف درمان استاندارد است ولی در مواردی که حفظ فرتیلیتی مدنظر باشد می توان سالپنژو اووفورکتومی یک طرفه و حتی در مواردی برداشتن کیست تخمدان انجام شود . در مواردی که جراحی با حفظ فرتیلیتی انجام میشود و follow up توصیه می شود تا در صورت عود زودتر متوجه شویم . خوشبختانه عود این تومورها هم به صورت borderline است. در نتیجه گیری نهایی میتوان گفت که تومورهای بوردرلاین بعد از مرور زمان می توانند به تومورهای low grade serous تبدیل شوند و موتاسیون های BRAFو KRAS در این تبدیل مهم است .