بررسی استریل نمودن تاخیری اندوسکوپ ها: مرورری سیستماتیک

مقدمه: امروزه پروسیجرهای اندوسکوپی به طور روزافزونی به کار می روند و استریل نمودن اندوسکوپ ها مبحث مهمی در حوزه ی کنترل عفونتهای بیمارستانی است. گاهی امکان استریل نمودن فوری اندوسکوپ پس از پروسیجر وجود ندارد. این مرور با هدف شناسایی نحوه استریل نمودن تاخیری اندوسکوپ ها انجام شد. روش: این مقاله یک مطالعه مروری سیستماتیک است. جستجو در مدلاین و گوگل اسکولار با کلیدواژه های فارسی و انگلیسی استریل سازی، اندوسکوپ، استریل سازی تاخیری بدون محدودیت زمانی انجام شد. مقالات مرتبط بازبینی و خلاصه شده اند. یافته ها: مطالعات اندک و پراکنده ای دراین مورد وجود دارد. بر اساس دستورالعمل های موجود در مورد استریل نمودن اندوسکوپ ها، باید استریل نمودن بلافاصله پس از پروسیجر انجام شود. در صورتی که اندوسکوپ رها شده و خشک شود امکان اسیب اندوسکوپ وانتقال عفونت به علت تشکیل بیوفیلم ها مطرح می شود و حتی موجب می شود که استریل سازی استاندارد هم اثربخشی کافی را نداشته باشد. در صورتی که قرار است استریل سازی با تاخیر انجام شود باید وسیله به طور دستی تمیز شود و در محلول های سطح بالاhigh level)) قرار داده شود. برخی می نویسند زمان غوطه ور سازی بین 2 تا 10 ساعت باشد. اما هیچ استانداردی وجود ندارد که مشخص کند ایا زمان مناسب و مطلوب برای غوطه ور نمودن اندوسکوپ چه قدر است. نتیجه گیری: هنوز دستورالعمل خاصی برای استریل نمودن تاخیری اندوسکوپ ها و مزایا ومعایب ان وجود ندارد و تنها به غوطه ور نمودن اندوسکوپ ها اشاره شده است. اما مطالعات نشان می دهد که زمان طولانی غوطه ور سازی می تواند موجب تخریب اندوسکوپ (ناشی از رطوبت)، تشکیل بیوفیلم و سایر آسیب ها شود. اسیب اندوسکوپ زمانی بیشتر خواهد بود که تست نشت اندوسکوپ انجام نشده باشد. بنابراین بهتر است تا حد امکان و تا زمان مشخص شدن استاندارد مناسب، زمان غوطه ورسازی را به حداقل رساند.

کلیدواژه ها:

اندوسکوپ ، استریل سازی ، استریل تاخیری