بررسی مقایسه ای عمل جراحی کله سیستکتومی به روش باز و لاپاراسکوپی از نظر عوارض پس از عمل (مطالعه مروری)

سابقه و هدف: کله سیستکتومی یکی از شایعترین جراحی های الکتیو است که به دو روش لاپاراسکوپی و باز قابل انجام است. روش لاپاراسکوپی یک روش موفق، بی زیان و کم هزینه معرفی می شود. با توجه به عدم گرایش برخی از جراحان در کشورهای در حال توسعه در انجام لاپاراسکوپی کله سیستکتومی به علت ترس از ایجاد عوارض آن مطالعه حاضر با هدف بررسی میزان عوارض پس از عمل در دو جراحی باز و لاپاراسکوپیک انجام گرفته است.روش جستجو: جمع آوری اطلاعات با مراجعه به پایگاه های اطلاعاتی معتبر علمی نظری:Google scholar, PubMed, Scopus, SID, و با کلید واژه های: جراحی لاپاراسکوپی ، کله سیستکتومی ، کیسه صفرا ، بود. از عملگرهای AND ,OR برای گردآوری استفاده شد. بررسی سیستماتیک تا جولای سال 2018 انجام شد. معیارهای ورود به مطالعه شامل مطالعاتی بود که انواع عوارض پس از جراحی های کله سیستکتومی را بررسی کرده بودند. سپس براساس معیارهای خروج از بین 50 مقاله، 40 مقاله انتخاب شد و پس از انجام اسکرین دوم توسط محققی دیگر 10 مقاله کاملا مرتبط مورد بررسی و تحلیل قرار گرفت.یافته ها: نتایج این مطالعه نشان داد که عوارضی نظیر پارگی کیسه صفرا، اسیب به مجرای صفراوی، فتق محل عمل، خونریزی، درد پس از عمل و بی حسی ناحیه در جراحی باز بیشتر دیده می شود. همچنین مرگ و میر در جراحی باز 5 برابر جراحی لاپاراسکوپی گزارش شده است. همچنین نتایج این مطالعه نشان داد که عارضه تهوع و استفراغ در هر دو روش تفاوت معناداری نداشت.نتیجه گیری: با توجه به این نکته که میزان عوارض در جراحی لاپاراسکوپی کمتر از جراحی باز گزارش شده است و با توجه با این مسئله که در جراحی لاپاراسکوپی ما شاهد کاهش زمان بستری بیمار در بیمارستان، کاهش درد و کوچکی برش و اسکار عمل هستیم بهتر است با اموزش های لازم بیشتر مورد استقبال قرار بگیرد

کلیدواژه ها:

جراحی لاپاراسکوپی ، کله سیستکتومی ، کیسه صفرا