ارزیابی میزان آلودگی صوتی در بخش مراقبت ویژه نوزادان بیمارستان نهم دی تربت حیدریه سال 1397

مقدمه: نوزاد نارس قادر به تحلیل و درک سر و صدای محیط می باشد. تغییرات عوامل و محرکات فیزیکی محیط سبب تغیرات معنی دار در فشار خون و حرکات نوزاد و تنش های و استرس های نوزاد میشود.ایجاد یک محیط مطلوب سبب کاهش میانگین فشار خون سیستول و دیاستول و کاهش بیقراری و استرس نوزادان میشود. لذا ین مطالعه با هدف بررسی و کاهش سروصدای بخش مراقبت ویژه نوزادان صورت گرفت. | روش کار: در طول یک هفته در روزهای غیر تعطیل سطح سروصدادر 24 ساعت به صورت تصادفی ومتناوب از ساعت اصبح تا 1 اشب و در سه شیفت صبح، عصر و شب را در مکان ثابت زمان ویزیت پزشکان همراه با پرستاران بر بالین نوزاد.صدای آلارم تجهیزات صدای تلفن ها ، صدای وتنیلاتور ،صدای انکوباتور ، صدای کشوها) با استفاده از دستگاه صدا سنج در مقیاس dBAاندازه گیری و ثبت شده یافته ها: متوسط تراز صوت در زمان های صبح ، عصر و شب به ترتیب برابر با 63, 25 60 62 و 5 , 40 دسی بل اندازگیری شد که بالاتر از سطح استاندارد بخش مراقبت ویژه نوزادان بود. لذا مداخلاتی در خصوص سازماندهی محیط فیزیکی و سازماندهی مراقبت هایی که از نوزاد بعمل می آید، صورت گرفت همچنین جهت مادران جلسات داخل بخشی برگزار شد و جزوات آموزشی مبنی بر رعایت سکوت در اختیار ایشان قرار داده شد. و برای پرستاران دوره های آموزشی داخل بخشی و اموزش مداوم در خصوص مراقبت های تکاملی نوزادان و کاهش سروصدا در طول دوره 6 ماهه برگزار شد. پس از اجرای مداخلات ممجدا میزان تراز صوت در این مورد اندازه گیری وثبت شد. یافته ها: آنالیز داده ها با نرم افزار pssنسخه 16 انجام شد متوسط وحداکثر میانگین تراز صوت NICU از حد استاندارد ( 45 - 65db) بیشتر بود . پس از اجرای مداخلات متوسط و حداکثر تراز صوت به طور معنی دار ( 0 / 001=P) کاهش یافت. متوسط سطح صدا 96056 دسی بل گزارش شد اوج صدا بطور ثابت بین ساعت 8 تا 9 صبح در طول راند پزشکان با پرستاران در محدوه ساعتی 8 تا 10 صبح بود که این میزان برابر با 80 تا 100 دسی بل ثبت گردید. سطح صدای حاصل از اخطارهای هشداری تجهیزات و مانیتورها ندرتا 85 دسی بل ثبت شد میزان صدای کمتر از 0 دسی بل بین ساعت 11 تا 5 صبح و 3 تا 5 بعداظهر بود. نتیجه گیری: نتایج این مطالعه نشان داد انجام مداخلات مذکور توانسته میزان متوسط و حداکثر تراز صوت به طور معنی داری کاهش دهد. لذا پیشنهاد می شود تا مداخلات آموزشی رفتاری جهت کاهش سطح صوت در NICU به کار برده شود تا تغییرات فیزیولوژیک و اختلال خواب در نوزادان کاهش پیدا کند وبه رشد تکامل عصبی نوزادان کمک شود.