ناشر تخصصی کنفرانس های ایران

لطفا کمی صبر نمایید

Publisher of Iranian Journals and Conference Proceedings

Please waite ..
ناشر تخصصی کنفرانسهای ایران
ورود |عضویت رایگان |راهنمای سایت |عضویت کتابخانه ها

Symptomatic Hyperekplexia, Pseudoathetosis as Presenting Symptom of Multiple Sclerosis

سال انتشار: 1398
کد COI مقاله: MSC16_079
زبان مقاله: انگلیسیمشاهده این مقاله: 274
نسخه کامل این مقاله ارائه نشده است و در دسترس نمی باشد

مشخصات نویسندگان مقاله Symptomatic Hyperekplexia, Pseudoathetosis as Presenting Symptom of Multiple Sclerosis

a Chitsaz, - MD. Professor of Neurology, Isfahan University of Medical Sciences

چکیده مقاله:

Introduction: Hyperekplexia or startle disease is characterized by an exaggerated, abnormal startle response and a type of generalized myoclonus, consisting excessive motor response to unexpected auditory somesthetic or visual stimuli. Hyperekplexia are three types: familial as autosomal dominant, sporadic and secondary or symptomatic. Symptomatic hyperekplexia are due to local brainstem pathology as may be seen with anoxia, hemorrhage and multiple sclerosis (MS).In spinal multiple sclerosis (MS) patient may present with acute proprioceptive sensory impairment and pseudoathetosis in limbs. Pseudoathetosis or piano playing movements of hands, refer to a movement disorder that consisting of involuntary slow writing movements of fingers and indicates disruption of the proprioceptive pathway, from peripheral never to parietal cortex. Causes of pseudoathetosis are stroke, myelitis, vitamin B12 deficiency, spinal cord infarct, trauma and multiple sclerosis (MS). Pseudoathetosis clinically indistinguishable from true athetosis that caused by lesion in basal ganglia. In true athetosis there is no proprioceptive sensory loss and versus pseudoathetosis abnormal movements are no pronounced when the eyes closed.Case I: A 28 year- old woman presented with a 1- week history of excessive startle to sudden or closing door, she had previously never experienced such symptoms and there was no family history of exaggerated startle. One year ago she first had paresthesias in the lower legs and then developed a left optic neuritis two months later. By that time a diagnosis of MS had been made based on the clinical history, detection of oligoclonal bands in the CSF, and characteristic T2 and gadolinium- enhancing lesions on cranial MRI. Routin blood tests were unremarkable and for rule out secondary causes of hyperekplexia, angiotensin converting enzyme, borrelia burgdoferi, IgG and IgM antibodies in serum and CSF evaluated and were negative, on examination sudden acoustic, visual and tactile stimuli elicited an exaggerated and prolonged startle reaction, which consists of a brisk generalized myoclonic jerk with grimacing, shoulder elevation, arm flexion and extension of spine. The reaction rattern was not habitable and became worse with heightened expectation of the stimuli. The excessive startle was no response to clonazepam 3 mg for 5 days but sever hyperekplexia completely disappeared after treatment of high dose methylprednisolon and gabapentin.Conclusion: In patients with exaggerated startle response without no family history and no mutation in ∝1 subunit of the inhibitory glycin receptor and no past history of startle, symptomatic hyperekplexia due to structural lesions like MS plaques in brainstem must in mind.Case II: A 27 years- old woman presented with a one week history of paresthesia and clumsy in the left hand and then pseudoathetosis movements of fingers in both hands. Neurologic exam showed impairment of position and vibration sense in left upper limb. Flair brain MRI revealed high signal changes in c3 to c4 spinal level. In MRI with gadelinum an active lesion seen in posterior column of C3 level which was responsible for pseudoathetoid of fingers. Brain MRI shows high signal intensity near right lateral ventricle near the occipital horn cardiologic evaluation, vascular tests profile were unremarkable after 3 days course of IV high dose methylprednisolon abnormal movements in hands and fingers were disappeared.Conclusion: Pseudoathetosis movements are a rare presentation of spinal MS.

کلیدواژه ها:

Hyperekplexia, Pseudoathetosis, Multiple sclerosis

کد مقاله/لینک ثابت به این مقاله

کد یکتای اختصاصی (COI) این مقاله در پایگاه سیویلیکا MSC16_079 میباشد و برای لینک دهی به این مقاله می توانید از لینک زیر استفاده نمایید. این لینک همیشه ثابت است و به عنوان سند ثبت مقاله در مرجع سیویلیکا مورد استفاده قرار میگیرد:


نحوه استناد به مقاله:

در صورتی که می خواهید در اثر پژوهشی خود به این مقاله ارجاع دهید، به سادگی می توانید از عبارت زیر در بخش منابع و مراجع استفاده نمایید:
Chitsaz,, a,1398,Symptomatic Hyperekplexia, Pseudoathetosis as Presenting Symptom of Multiple Sclerosis,16th iranian international congress on multiple sclerosis,Mashhad,https://civilica.com/doc/963362

در داخل متن نیز هر جا که به عبارت و یا دستاوردی از این مقاله اشاره شود پس از ذکر مطلب، در داخل پارانتز، مشخصات زیر نوشته می شود.
برای بار اول: (1398, Chitsaz,, a؛ )
برای بار دوم به بعد: (1398, Chitsaz,؛ )
برای آشنایی کامل با نحوه مرجع نویسی لطفا بخش راهنمای سیویلیکا (مرجع دهی) را ملاحظه نمایید.

مدیریت اطلاعات پژوهشی

صدور گواهی نمایه سازی | گزارش اشکال مقاله | من نویسنده این مقاله هستم

اطلاعات استنادی این مقاله را به نرم افزارهای مدیریت اطلاعات علمی و استنادی ارسال نمایید و در تحقیقات خود از آن استفاده نمایید.

علم سنجی و رتبه بندی مقاله

مشخصات مرکز تولید کننده این مقاله به صورت زیر است:
در بخش علم سنجی پایگاه سیویلیکا می توانید رتبه بندی علمی مراکز دانشگاهی و پژوهشی کشور را بر اساس آمار مقالات نمایه شده مشاهده نمایید.

مقالات مرتبط جدید

به اشتراک گذاری این صفحه

اطلاعات بیشتر درباره COI

COI مخفف عبارت CIVILICA Object Identifier به معنی شناسه سیویلیکا برای اسناد است. COI کدی است که مطابق محل انتشار، به مقالات کنفرانسها و ژورنالهای داخل کشور به هنگام نمایه سازی بر روی پایگاه استنادی سیویلیکا اختصاص می یابد.

کد COI به مفهوم کد ملی اسناد نمایه شده در سیویلیکا است و کدی یکتا و ثابت است و به همین دلیل همواره قابلیت استناد و پیگیری دارد.