شروع زودرس یا تاخیری درمان جایگزین کلیوی در درمان بیماران مبتلا به نارسایی حاد کلیوی
محل انتشار: مجله دانشکده پزشکی مشهد، دوره: 57، شماره: 9
سال انتشار: 1393
نوع سند: مقاله ژورنالی
زبان: فارسی
مشاهده: 613
فایل این مقاله در 7 صفحه با فرمت PDF قابل دریافت می باشد
- صدور گواهی نمایه سازی
- من نویسنده این مقاله هستم
استخراج به نرم افزارهای پژوهشی:
شناسه ملی سند علمی:
JR_MJMS-57-9_001
تاریخ نمایه سازی: 13 آبان 1398
چکیده مقاله:
مقدمه در حال حاضرزمان ایده آل جهت شروع درمان جایگزین کلیوی (RRT) در شرایط آسیب حاد کلیه (AKI) همچنان نامعین و یکی از چالش برانگیزترین تصمیمات باقی مانده است.هدف این مطالعه یافتن مناسب ترین زمان برای شروع RRT در AKI می باشد. روش کار این مطالعه به صورت طرحی آزمایشی (pilot) در دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی از سال 1391-1392 انجام شده است. مطالعه با 30 بیمار مبتلا به AKI بستری در بخش مدیکال شروع شد که به صورت تصادفی به 2گروه همودیالیز زودرس ED و تاخیری LD تقسیم شده و تحت دیالیز قرار گرفتند. اطلاعات با نرم افزار SPSS و آزمون تی تجزیه و تحلیل شد. نتایج در زمان شروع RRT ، eGFR در گروه ED (ml/min/1.73m2) 25/7 ±62/10 در مقابل (ml/min/1.73m2) 52/6±54/11 در گروه LD بود. بعد از 28 روز پیگیری ، تغییر eGFR گروه ED 43/39±68/48+ در برابر 28/23±27/31+ در گروه LD بدون تفاوت معناداری از نظر آماری بدست آمد. (15/0=p) مدت زمان بازیابی عملکرد کلیوی (زمانی که دفع ادراری به ml/h 60 رسیده یا eGFR ≥ 30% افزایش یابد) در 2 گروه تفاوت معناداری از نظر آماری نداشت .(7/8 در ED و 8/6 در LD ; 059/0=p) میزان مرگ و میر نیز در 2گروه یکسان بود. نتیجه گیری احتمالا شروع زودتر RRT در مقابل شروع تاخیری ، تاثیر فاحشی بر بقای بیمار یا کلیه ندارد.
کلیدواژه ها:
نویسندگان
نرگس السادات زاهد
استادیار گروه نفرولوژی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران
هاله افشار
رزیدنت رشته داخلی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران
اعظم عرفانی فر
رزیدنت رشته داخلی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران
مراجع و منابع این مقاله:
لیست زیر مراجع و منابع استفاده شده در این مقاله را نمایش می دهد. این مراجع به صورت کاملا ماشینی و بر اساس هوش مصنوعی استخراج شده اند و لذا ممکن است دارای اشکالاتی باشند که به مرور زمان دقت استخراج این محتوا افزایش می یابد. مراجعی که مقالات مربوط به آنها در سیویلیکا نمایه شده و پیدا شده اند، به خود مقاله لینک شده اند :