بررسی تظاهرات بالینی بروسلوز در بیماران بستری در بیمارستان بهشتی کاشان طی سال های 1382-1375

سابقه و هدف: با توجه به شیوع بالای بروسلوز و عدم آگاهی از وضعیت بیماری در منطقه و به منظور به روز کردن اطلاعات و تعیین فراوانی- نشانه های بالینی و یافته های سرولوژی مربوط به این بیماری، مطالعه ی اخیر روی بیماران بستری در بیمارستان بهشتی کاشان در سال های 82-1375 صورت گرفته است. مواد و روش ها: این تحقیق به روش توصیفی و از نوع Existing data روی 590 بیماری که با تشخیص اولیه ی بروسلوز بستری شده بودند صورت گرفت. نمونه ها را بیمارانی تشکیل دادند که با شکایات بالینی منطبق با بروسلوز مراجعه و آزمایش رایت یا کومبس رایت آن ها بیش از 1/160 بود. اطلاعات دموگرافیک و یافته های بالینی و آزمایشگاهی بیماران از پرونده ها استخراج و در فرم های جمع آوری اطلاعات ثبت و نتایج به صورت آمار توصیفی ارایه گردید. نتایج: از تعداد 380 بیمار 224 (59%) مذکر و 156 نفر (41%) مونث بودند. بیشتر بیماران در گروه سنی 39-20 سال 137 نفر (36/1%) قرار داشتند. فراوانترین علت اصلی مراجعه ی بیماران تب با 19/2% و کمردرد با 14/5% بود. شایع ترین شکایت عمومی تب 75% و آرترالژی 70% بود. شایع ترین مفصل مبتلا به آرتریت ساک روایلیاک 29/7% و زانو 23/3% بود. 94/8% آزمون های رایت، 100% آزمون های کومبس رایت و 92/2% آزمون های 2ME مثبت بودند. نتیجه گیری: تب و کمردرد شایع ترین علت اصلی مراجعه در بیماران بود. از این رو بروسلوز را باید در تشخیص افتراقی کلیه بیماران با تب طول کشیده و افرادی که از کمردرد و آرترالژی شاکی هستند قرار داد. با توجه به مثبت شدن آزمون رایت در اکثریت بیماران می توان از این آزمون به عنوان یک آزمون حساس و مطمین به عنوان قدم اول تشخیص بهره جست.

کلیدواژه ها:

بروسلوز ، نشانه های بالینی ، سرولوژی ، فراوانی