مقایسه اثربخشی دو درمان طب سوزنی و هیپنوتیزم بالینی بر شاخص درد، اضطراب و سطح کرتیزول در یک کودک مبتلا به سوختگی، یک مطالعه مورد منفرد آزمایشی

پیش زمینه: سوختگی و فرایند مراقبت از زخم برای کودکان بسیار دردناک و اضطراب آور است. در کنار داروهای ضد درد، مداخلات غیرفارماکولوژیک از اهمیت به سزایی برخوردارند. هیپنوتیزم به عنوان یک تکنیک در کاهش درد و اضطراب ناشی از سوختگی در بزرگسالان مورد استفاده قرار گرفته است. همچنین از طب سوزنی با هدف کاهش درد و بهبود شاخص های روانشناختی در مبتلایان به دردهای حاد و مزمن استفاده می شود. با این وجود تا کنون مقایسه اثربخشی دو درمان در اطفال انجام نشده است. روش اجرا: در یک طرح سینگل کیس اکسپریمنتال استادی ، در خلال اکتبر 2018 لغایت ژانویه 2019 ، یک کودک هشت ساله با سوختگی حاد ناحیه دست چپ، از طریق نمونه گیری هدفمند انتخاب شد و در قالب یک طرح ABAB معکوس با خط پایه چندگانه، در چهار مقطع زمانی به ترتیب تحت شم، طب سوزنی، نچرال هیپنوتیزم و هیپنوتیزم بالینی قرار گرفت و در طول 24 هفته ارزیابی شد. داده ها از طریق معادله براورد تعمیم یافته و همبستگی با اندازه های تکراری تحلیل شدند. یافته ها: نتایج اولیه نشان داد که هیپنوتیزم تاثیر معناداری بر کاهش درد و اضطراب داشته است (all> 0/05) و نه سطح کرتیزول بزاق (p=0/93). همچنین طبسوزنی اثربخشی معناداری بر کاهش درد، اضطراب و سطح کرتیزول داشت (all> 0/05). نتایج ثانوی گویای ارتباط مثبت معنادار سه شاخص درد، اضطراب و کرتیزول بود (p> 0/01). علاوه بر این تفاوت بین دو درمان تنها در اثربخشی طب سوزنی بر سطح کرتیزول بزاق معنادار مشاهده شد (p> 0/05). نتیجه گیری: یافته های این مطالعه در راستای پیشینه پژوهشی بیانگر اثربخشی هر درمان بر شاخص های خاص جسمانی و روانشناختی می باشد. این یافته ها می تواند در طرح ریزی برنامه های درمانی مناسب مورد توجه قرار گیرد، هرچند تبیین شکاف بین اثربخشی دو درمان نیازمند مطالعات بیشتر می باشد.

کلیدواژه ها:

هیپنوتیزم ، طب سوزنی ، سوختگی ، اطفال ، کرتیزول ، اضطراب ، درد