مراقبت های پرستاری در بیماران سوخته که تحت اعمال جراحی ترمیمی و پلاستیک قرار می گیرند

مقدمه: سوختگی خطری است که همه روزه به اشکال مختلف اشخاص را تهدید می کند. این سانحه با تنشی ویرانگر همراه بوده و می تواند منجر به تغییرات دائمی روحی، روانی و جسمی در فرد گردد. جراحی های ترمیمی و زیبایی در بیمارانی که دچار سوختگی و آثار به جامانده از آن هستند می تواند نتیجه بخش باشد. جراحان پلاستیک غالبا برای ترمیم ضایعات بافت نرم از روش های مختلف مانند پیوند پوست، فلپ های موضعی و تعبیه تیشو اکسپاندر استفاده می نمایند. Shikn Graft چیست انتقال پوست از یک نقطه بدن به محل دیگر بطوریکه خونگیری آن از محل جدید باشد.مراقبت پرستاری بعد از انجام گرافت پوستی: - اولین پانسمان بطور معمول 7-5 روز بعد از عمل تعویض می گردد.- - (Tie-over) بطور معمول در محل پانسمان فشارنده وجود دارد که با مهارت در روز پنجم برداشته می شود. - - بالا نگه داشت موضع عمل- - محل پیوند بعد از برداشت پانسمان اول به روش مرطوب پانسمان می گردد- - هر زخم مشکوک به تجمع مایع در زیر پیوند باید روز دوم بعد از عمل بررسی شود.- Tissue Expander چیست تیشو اکسپندر یا متسع کننده بافت محصولی است که دارای یک کیسه قابل اتساع سیلیکونی می باشد که حجم های مختلف دارد و از یک موضوع تزریق خود مسدود شوند، و لوله رابطه تشکیل شده است. این وسیله بطور موقت در ناحیه زیر جلد یا زیرعضله کار گذاشته می شود تا با افزایش بافت طبیعی در مجاورت یا زیرناحیه آسیب دیده امکان ترمیم آن را فراهم نماید. متسع کردن بافت یکی از روش های شایع در جراحی پلاستیک و ترمیمی خصوصا در بیماران سوختگی است. مراقبت پرستاری در بیمارائیکه تحت عمل جراحی تعبیه تیشو اکسپاندر قرار می گیرند:- - کنترل رنگ و گرما و cr محل تعبیه شدن تیشو- کنترل محل از نظر هماتوم- کنترل درد بیمار- کنترل درجه حرارت بیمار- آموزش به بیمار در مورد عدم وارد کردن فشار بر روی محل تعبیه شده تیشو.