روش های بازتوانی و نو توانی در بیمار فلج نخاعی: مطالعه موردی

سابقه و هدف: همزمان با پیشرفت روز افزون تکنولوژی هر روزه حوادثی بیشتری پیش روی بشر قرار می گیرد که گاهی اوقات منجر بهمرگ و یا معلولیت وی می شود از جمله این حوادث میتوان به آسیب نخاعی اشاره کرد که امروزه در جامعه ما رشد قابل توجهی داشته است.این ضایعه موجب اختلال در عملکرد حسی _ حرکتی می شود و فرد را در انجام کوچکترین و ساده ترین امور روزمره خود ناتوان می کند وتغییرات بسیار زیادی در زندگی وی به وجود می آورد . لذا برای تطابق هرچه بیشتر با این تغییرات وفراهم اوردن شرایط بهبودی نیاز بهبهترین روش های باز توانی و توان بخشی نظیر فیزیوتراپی و کار درمانی دارد.گزارش مورد: دختر خانمی 26 ساله که در هفتم بهمن هزار و سیصد و نود و چهار به دلیل حادثه تصادف با خودروی سواری دچار شوکنخاعی و له شده گی طناب نخاعی درمهرهای T11, T12 شده که به بیمارستان امام علی اندیمشک انتقال داده می شود و دو ساعت بعد به بیمارستان گلستان اهواز اعزام می شود که پس از انجام ام آر آی و سی تی اسکن با تشخیص ضایعه نخاعی بیست و پنج روز در بیمارستانبستری شده که پزشکان از بهبودی او قطع امید می کنند و بیمار با رضایت شخصی از ان بیمارستان ترخیص شده و به اصفهان رفته و تحتنظر تیم درمانی شامل: پزشک جراح مغز و اعصاب و فیزیوتراپیست وکاردرمان اقدامات فیزیوتراپی و کار درمانی را به طور جدی شروع می کند.مددجو به دلیل عوارض ناشی از فلج نخاعی و بی اختیاری ادرار و مدفوع و تصویر نا خوشایند از جسم خویش پنج بار خودکشی نا موفق داشتهکه در این مدت رواندرمانگر نیز به تیم درمانی اضافه گردید . در این مدت سیزده بار جراحی کلیه و مجرای ادراری انجام شد که سه بار شاملگذاشتن دبل جی بوده (دو بار هر دو کلیه و بار دیگر فقط کلیه سمت راست) ده بار دیلاتاسیون مجرای ادراری انجام داده .گذاشتن دبل جیعوارضی داشت نظیر: نظیر هماچوری ،استفراغ، سرگیجه های مداوم و درد غیر قابل تحمل که فقط با مخدر ها (مرفین، پتدین ،دیازپام و غیره)تسکین می یافت .مددجو تحت حمایت بهزیستی و نظارت مستقیم وزارت بهداشت قرارداشت.نتیجه گیری : مددجو سرانجام پس از اعمال جراحی و اقدامات فیزیوتراپی وکاردرمانی وانجام مشاوره ی روان درمانی توانست هجده ماه پسازاولین روزحادثه بدون کمک اطرافیان وبه کمک واکر تعادل عضلانی خودراحفظ کرده وبایستد و با حمایت های تیم درمانی و خانواده وبهزیسنی و وزارت بهداشت به عنوان معلول برتر کشوری معرفی گردید. تیم درمانی مهترین مواردی که در بهبودی مددجو نقش داشتند راچنین بیان کردند: اراده مددجو/کار تیمی/نظم در ارایه خدمات/پیگیری/حمایت مراکز

کلیدواژه ها:

بازتوانی ، نوتوانی ، فلج نخاعی ، مطالعه موردی